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药名：痛灭定
【外文名】Tolmetin,MCN2559, TOLECTIN, Tolmetin Sodium
【适应症】
1.类风湿性关节炎，可减轻症状与皮质激素类制剂合用可增加疗效、减少后者用量。 2.强直性脊椎炎：曾报道其疗效不亚于吲哚美辛，但现有资料尚不能肯定。 3.髋关节或膝关节退行性病变。 4.非关节性疼痛：可有效地减轻外伤、疾病及手术引起的软组织疼痛以及内脏合并症引起的疼痛。
【用量用法】
口服：成人开始用量１次４００ｍｇ，１日３次。奏效后再根据病情调整剂量，般为每日６００～１８００ｍｇ。儿童开始为１日每千克体重１５～３０ｍｇ，平均为１日每千克体重２０ｍｇ，奏效后根据病情调整剂量，非关节性疼痛为每日６００ｍｇ。
【注意事项】
1.每日服用１２００ｍｇ时的不良反应总发生率为２５％～４０％，一般较易耐受，因不良反应而停药者约５％～８％。最常见的不良反应有上腹部不适、食欲不振、恶心和呕吐，但均不如乙酰水杨酸严重。 2.可损害胃及小肠粘膜，偶见有胃肠道出血，但亦较乙酰水杨酸为轻。 3.中枢神经系统方面有头痛、头晕、耳鸣、耳聋等，但比消炎痛少见。 4.其他尚有面部潮红、荨麻疹和水肿等。 5.与血浆蛋白结合率很高（９９％），但不影响口服抗凝血药和降血糖药的作用。 6.用酸沉淀法检查尿蛋白时，可因其代谢物而引起假阳性反应。 7.有溃疡病史者慎用，有出血倾向者忌用。
【规格】 片剂：每片２００ｍｇ。
