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药名:尼立达唑
【别名】尼立达唑 , 硝咪唑
【药理作用】 对埃及血吸虫病的疗效较对曼氏、日本其吸虫病的疗效好作用机制可能是抑制虫体6-磷酸葡萄糖脱氢酶的活性,增加虫体的糖原利用率使其糖原耗尽。它还可使其吸虫的生殖器退行性变。本品另有抑制细胞免疫作用和抗阿米巴原虫的作用。
【药代动力】 口服后吸收缓慢,分布广泛,迅速在肝内代谢,代谢产物随尿或胆汁排泄。
【适应症】 本品于1963年用于临床,主要用于治疗埃及血吸虫病,也可用于治疗日本和曼氏血吸虫病,但不良反应较重,疗效较差。现己被吡喹酮代替。本品还可用于治疗麦地那龙线虫病和治疗阿米巴病。还可在器官移植后作辅助性的免疫抑制剂使用。
【用法用量】 治疗埃及其吸虫病:每日25mg/kg,分2次服,连服7d儿童剂量可达每日3.5mg/kg,每日最剂量不超过1.5g。治疗阿米巴病:500mg/次,2~3次/d,7~10d为一疗程。
【不良反应】 常见的不良反应有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头痛、头昏、失眠等。偶见心律失常、焦虑、幻觉等,一旦发生应立即停药。6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺陷者服用本品后易引起溶其性贫血。可引起过敏反应。在动物试验中发现有致突变和潜在致癌作用。有精神病史、癫痫病和严重心脏病患者禁用,肝功能受损者慎用。眼药期间,尿液可呈深棕色,无碍健康。
【规格】 片剂:0.1g,0.5g。
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