中医里没有高血压，老中医点醒迷糊人

编者：田原

田原：您看上去挺硬朗，状态也非常好。李老今年有七十岁了吧？

李可：七十八岁了。不乐观，也是一大堆的毛病。(笑)

田原：是吗？看起来很健康，就是略瘦一些，俗语说：有钱难买老来瘦。(笑)您一直都这么瘦吗？

李可：从年青的时候就瘦，我就是这种体质。

田原：您看病到现在有多少年了？

李可：52年。

田原：大半辈子都在看病呢(笑)。说起这次采访，我从去年初就开始给您家里打电话，一直打不通。后来打到山西省灵石中医院，也没有找到您。

李可：我一般都不在。

田原：刚才这个病人是哪儿的？

李可：是北京郊区的。

田原：他怎么知道您来北京了？

李可：噢......他去过灵石，他夫人得了类风湿性关节炎，整个关节变形，人不能动了。

田原：哦，特意到山西找您，您给看好了？

李可：现在差不多，走路问题不大。

田原：今天他来是给自己看病还是给夫人看病？

李可：他领他妹妹来的。

田原：也是风湿病？

李可：不，属于那个肾性高血压。

田原：我们在网上搜集到一一些资料，知道您看心脏病和重症心衰病人疗效非常好。

李可：这方面多一些。

田原：刚才说肾性高血压，这样的病人，您也有把握？

李可：呃，也不能说有把握，有一部分人能好，那是各种条件都具备了。

田原：除去各种条件中的其它条件，您完全用中药来治疗吗？治疗很多这样的病人？

李可：是啊，很多。

田原：都好了？

李可：呃，对，基本上都好了。

田原：这样说的话，西医和中医看来最难治癒的高血压，对您来说倒是挺轻松的？

李可：也不一定。这种病很复杂，因为它不是单纯的哪一部分的病，而是整体失调。所以中医治疗高血压一般不会单纯地从某个东西入手，因为血压这个概念在中医里没有啊(笑)。

田原：在中医里没有血压这个概念，那么，和血压相对应的是什么，就是身体失调，阴阳失调？

李可：呃，这种病，一般来讲都是先天阳虚，先天阳气不足，有好些遗传因素，然后再加上后天失调。人的头部啊，是阳气汇聚的地方，所以过去《内经》讲：头为诸阳之汇。阳气就汇合在这个地方。这个高血压，为什么长时间治疗不好呢，就是因为浊阴啊，它窃据了这个阳气的位置了。清阳不升，浊阴不降，和过去讲所谓“肝阳上亢”什么的，不是一回事。

田原：我们不说西药降压的理念，就中成药来说，药店里治疗高血压的大多是针对“肝阳上亢”的。

李可：这个东西啊，越打压那个肝阳，这个病越顽固，越好不了。

田原：看来您治疗高血压的理论和方法，和普遍认为的有些不同。是否您有一个更深的认识，而更全面地去捕捉它。

李可：和别人不一样。我认为一般来讲属于三阴病，肝、脾、肾，就是这三经的阳气过于虚了，它应该占的这个位置被浊阴占据了，你把它(浊阴)给疏散了，扫除了，就行了。

田原：要按您这么讲，治疗高血压太简单了！

李可：(笑)情况也不一样，但大部分是这样。

田原：您能给我们举一个例子吗？让我们看看是不是真的那么简单。(笑)

李可：2000年秋天，我的一个年轻弟子，中医根底不深，学眼科的。他治了一个农村妇女20多年的高血压，他的丈夫是煤矿老板，有钱了在外边胡作非为，女的就生气，突然蛛网膜下腔大量出血，出血后不久，双眼什么也看不到了。这种暴盲，按照六经辨证，属于寒邪直中少阴。当时用的麻黄附子细辛汤，出了大汗，血压就好了，第二天人就醒过来了，眼睛可以看到人影，脑水肿减轻，小便也多了。之后近十年的时间，一直血压稳定，一劳永逸。这个在我的书里有，那个书印刷时印错了，印成我的病案了。但是这个他也没想到有这么好的效果，也解释不了。

田原：这事儿是挺奇怪的(笑)，麻黄、细辛、附子按照现在的医学观点，是升高血压的，为什么到了您这儿反倒能治癒高血压，而且是治了一例20多年的高血压？

李可：现在有这样一个误区，麻(黄)桂(枝)主升散，血压高、脸红好像也是升散，因为有这样的关系，血压高就只懂得平肝潜阳，镇肝息风！不知道辛温的东西可以起效，麻桂还有这么好的效果。

田原：本来血压就高了，还用貌似升压的药，李老，您的方法再一次被很多人不理解了。(笑)

李可：血压为什么高？实际上就是机体有阻滞。机体是非常奥妙的，因为有阻滞，需要高的压力，才能够供养末端，这是个物理的道理。一般的药到不了末端。如果用西医的方法终身服药，末端呢？又不断向机体发放指令，我这边不够吃了，赶快给我送吃的，这个指令始终存在，所以药要不停地用，你高一点儿我就给你压下来，使机体末端始终处于缺血的状态。用了麻桂以后，出了一身的汗，这个病就好了。

田原：给了它助力，使血液冲在末端，压力自然就不需要存在了？

李可：呃。卢火神曾经也讲过：扶阳就是两个，宣通和温补。用麻桂就是宣通，把阻滞拿掉，不需要那么高的压力就可以灌溉了。在南通开中医会议的时候我写过一篇文章，《从麻黄汤治癒蛛网膜下腔出血并发暴盲引发的思考》，扼要地讲了讲关于麻黄桂枝附子在高血压中能用不能用，用了会有什么后果的问题。把大家的疑惑破解掉，如果这个解决不好，以后谁也不敢用。