中医西化先做ＣＴ，大毒之药反救性命

编者：田原

田原：目前我们的中医院校是五年制，两年半学中医，两年半学西医，学生一进校门，就得学习两种思维方式。学生年纪又小，两种思维放在一起，被拉锯一样扯来扯去，很多孩子迷茫、甚至痛苦不堪。最后可能就是哪条路走得顺，哪条路有“钱”途，就奔哪条了。

李可：这和中医全盘西化有很大关系，现在我们全国所有镇以上的医院，凡有中医的，都要被西化。病人来了，他啊首先让你去做CT，做化验，他也跟西医一样凭这个化验单来看病，中医那套东西都忘了，不会用了。

田原：说到中医要不要西化的问题，李老您是最有说服力的，您在灵石县人民医院中医科的时候，几乎所有需要抢救的病人都往中医科急送，堪为奇观。当时是一个什么样的情况？

李可：对。那是我在县医院中医科的时候。1979年到1983年。那时候，我正在研究中医的急症治疗，研究怎么样把垂死的病人很快救过来。我是从60年代初开始研究中医急症的，1979年调入人民医院之后，这套东西就比较成熟了。所以到县级医院里的这些急性心衰的、呼吸衰竭的，或者各种原因引起的重症休克、垂死的这种病人一般都是中医插手，西医主动就邀请中医来协作他们解决这些问题，最后他们就发现，中医用的这些方法不但是见效快，而且救过来以后很稳定，花的钱连他们的十分之一都不到，有时候就百分之五六。

田原：您用的什么方法？喝药、针灸、灌肠......都有吗？

李可：急救的时候用针灸，主要用中药，很少使用灌肠。

田原：在大多数老百姓心目中，“急性病看匹医，慢性病找中医”是毋庸置疑的。纵观全国大大小小众多医院的急诊室，有几个中医犬夫？又有几个敢用中药？但是见了您，听了您那么多起死回生的病例，我才突然感觉，我们太小看中医了，他是真的能逆转生死的。

李可：中医现在逐渐衰弱了。其实中医各种急重症能治疗，过去的书里都讲过。我在农村，看到很多农民，生活各方面困难，有病都拖著，一发病就是九死一生，不救就死了。在晋中地区(的病人)就比较重视，急诊都找中医，西医发了病危通知书，不抬回家就火化，我们那里的人特怕火化。有个老师姓颜，在高原地区工作几十年，得了心脏病，平均半年住在医院。1995年３月份，他再次发生心衰，当地最高水平的西医认为没有希望了，家属不死心，抬出来后，我开始插手治疗，三剂破格救心汤，600克附子，三天后，能下炕了。

因为他没有儿女，很悲观，好了之后，我告诉他方子，让他配药调养，他也没有做，隔T三年，一次重感冒，我没在家，没救回来，本来可以活很长时间。

田原：在您抢救的过程中有底线吗？

李可：我也不知道，尽量努力就是。有一个病人，是个高大的农民，没钱，吃饭都够呛，得了心肌炎也没有钱治，心脏巨大，压迫了整个胸腔。住进我弟子开的医院，病人嘴唇黑，脸上有雾气，脉搏快，喘，根本不能动。住进来以后，200克附子加麝香，隔一个小时加200克，加到750克附子，4天后醒了。医药费1000多元，我告诉弟子免了他的药费，如果他有钱长期吃培元固本，是可以带病延年的。

田原：附子本来是世人眼中的毒药，但是到了您的手里，把它变成了神药。

李可：这个东西啊，我离休以后，花了几年时间反思了一下，写了个文章，都在我那本书里边儿，我把典型病例都系统地做以总结，就是当时怎么想的，怎么做的，有些问题是怎么发现的，怎么扭转的。

那时我就发现中医最大的弊病就是中西医结合。现在他们说这方面还取得了很大成就，如何长短......

其实中医本来就有一整套的急救的方法。你说《伤寒论》是怎么来的，那就是在大型瘟疫当中总结的成功经验，什么情况下，用什么方法........这些都讲得非常清楚，但为啥后来中医能掌握这些方法的人很少了？就是从鸦片战争以后，西方帝国主义看中了这个大市场，要让这个他们的医药来占领这个市场。这是个大买卖，发大财的事儿啊。我说在这种境况下，中医的生命力就逐渐被消磨，最后......(沉默)

田原：中医各流派的说法太多了，您入门时没有师传，就靠大量阅读中医书籍来学习中医，对您的思路影响最大的是哪部书？

李可：那个情况就很复杂了。我学中医是自学，特殊机缘走上这条路，根底浅。我23岁自学中医，6年以后记了些方，那个时候没有鉴别能力啊，囫囵吞枣先咽下去再说。治病的时候也只会对号入座，有时效果不好也闹不清怎么回事。请教老中医，他们告诉我，中医的出路在(伤寒论》，于是我就开始自学(伤寒论》。

不过呢，那个时候对我影响最大的是天津的左季云老人。我在基层第一线从事中医工作52年，青年时代，通过读左季云《伤寒论类方汇参》，从中得以见到一些他所引用的清末火神派始祖郑钦安的一些观点，以及一些思路精华，血液元阳为生命之本的观点。他那个著作里头啊，关于“四逆汤”的论述非常好。所以我当时就接受了他的一些重要观点。他这个书啊，就是用方类证的方法研究《伤寒论》的一部著作.：这在古代研究《伤寒论》的学派里边也是很大的一派。

他这种方法很简单，把性质相同，但是又有许多细微差别的方子啊归纳在一起，然后再辨别具体方子应该怎么用。比如说，发热恶寒，脉浮紧，这不是“太阳”病吗？“太阳”病的这个证，就是“麻黄汤”的适应证，只要你记住“麻黄汤”的这个主证，你就可以用“麻黄汤”这个方子。

田原：看了《伤寒论类方汇参》，就找著窍门儿了。(笑)

李可：这个问题是这样，我从学方开始，麻黄汤系列，麻黄附子汤，麻桂各半汤，小青龙汤，大青龙汤，好些东西似懂非懂，但病情是不断改变的，就不能拿著方子套人。现在呢，各种各样的病放在六经中去考虑，妇科、儿科都是这样，进步一点了。(笑)