带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒的潜伏性感染被激活所致,多见于成年及老年人,一年四季均可散发,其发病机制目前多数意见是水痘初染时,病毒侵入感觉神经末梢,经神经纤维达于后根神经节潜伏,一旦机体抵抗力降低,病毒大量繁殖、播散,发生带状疱疹。笔者近2年经治35例,现将治疗体会和预防报告如下。
1 临床资料
35例带状疱疹病人中,男23例,女12例;年龄23~68岁,其中23~35岁8人,占23%,36~50岁16人,占46%;51~68岁11人,占31%。35例带状疱疹中春季发病2人,占6%,夏季发病18人,占51%;秋季发病的10人,占29%;冬季发病的5人,占14%。临床主要症状是局部疼痛,以疹前和初疹期内为主。其次是疱疹,多见于季肋、胸和背部,数目不等。病人可有轻度疲倦、乏力,全身不适感,个别有作 低热,体温一般不超38℃(腋下)。
2 治疗方法
带状疱疹的治疗方法各异,笔者采用的方法是:(1)维生素B 1 100mg和维生素B 12 500μg肌注,每日1次;(2)病毒唑200mg肌注,每日1次;(3)苦甘冲剂口服,每次1包,每日2次或大青叶合剂每次1支,每日3次;(4)疼痛者可服消炎痛,每次1片,每日3次;(5)必要时外搽3%龙胆紫溶液。35例病人10~20天全部治愈。3 预防措施(1)生活有规律,工作时间不宜过长,负荷过重,强度过大会使身体过于疲劳。解决好工作与休息的关系,注意劳逸结合。(2)加强锻炼,增强体质,特别是老年人应根据本人身体状况有针对性的选择适合自己的有益于心身健康的室外活动方式。一旦发病应早诊断、早治疗,如果在出疹前能确诊并及早用药,疼痛症状可明显减轻,且疗程较短。