戴着隐形眼镜,别点眼药水
在眼科门诊,常常会遇到戴隐形眼镜的患者来咨询:“戴着隐形眼镜,能否点眼药水?”对这个问题,我们的答案是:绝大多数眼药水不能在戴着隐形眼镜的情况下点用。
这是为什么呢?原来,隐形眼镜又叫角膜接触镜,有硬性和软性两大类。常用的描述隐形眼镜性能的参数有:含水量、透氧量、透光率、硬度、离子电荷及吸附性等。
隐形眼镜具有“离子电荷”属性,软性隐形眼镜多带负电荷。很多眼药水中含有带正电荷的物质,这些物质与隐形眼镜的负电荷接触后,很容易沉淀在镜片上。沉淀物有的呈薄雾状,可改变镜片的屈光态,使戴镜者看东西变得模糊;有的呈颗粒状,会摩擦角膜,引起异物感,甚至伤害角膜,继发角膜炎。
隐形眼镜的“吸附性”可以选择性地吸收一些物质。有人曾做过以下实验:将隐形眼镜浸入浓度为0.05%~0.5%的氯丁醇溶液(眼药水中常用的一种防腐剂)中。12小时后,氯丁醇在镜片中的浓度可达原来的 25~30倍。同样,眼药水中的防腐剂等有害物质在镜片内浓缩后,就会对角膜造成伤害。当然,临床上也有利用隐形眼镜的吸附性制成特殊的隐形眼镜来治疗眼病的,那就另当别论了。
此外,有些眼药水可使隐形眼镜镜片着色(如利福平滴眼液),影响镜片的透光率和屈光度数。
总之,戴隐形眼镜点眼药水的害处较多,除极少数不含防腐剂的人工泪液可以在戴着隐形眼镜的时候点用外,绝大多数眼药水均不适宜。“隐形眼镜”族若需点眼药水,最好在用药期间改戴框架眼镜。
大于400度,隐形眼镜度数要换算
框架眼镜的度数和隐形眼镜的度数是有差别的,度数越高,差别越明显。因此,不能简单地按框架眼镜的度数购买隐形眼镜。
隐形眼镜的度数和框架眼镜的度数有一个换算公式:隐形眼镜屈光度=框架眼镜屈光度÷(1-0.012×框架眼镜屈光度)。1个屈光度相当于平时所说的100度,近视的屈光度是负数,远视的屈光度是正数。0.012是框架眼镜和黑眼球最高点的距离,单位是米。
根据这个公式,400度以下的,框架眼镜和隐形眼镜的度数相差不大,基本可以忽略。大于400度的,就需要加减度数了。用于矫正近视的隐形眼镜,度数要比框架眼镜度数低。例如:验光结果是450度近视,隐形眼镜需要减25度,只需要配425度就可以了。而用于矫正远视的隐形眼镜,度数则要比框架眼镜度数高。例如:验光结果是450度远视,隐形眼镜需要增加25度,必须配475度才行。由于眼镜度数一般是以25度作为分级标准的,故并不是所有度数都能换算成准确的对应度数。如果某个度数折算后并没有对应的度数,可以选择最接近的稍低度数。例如:900度近视的框架眼镜,应该配812度近视的隐形眼镜,由于没有812度的镜片,故应选择800度的镜片。