传统疗法治子宫肌瘤

时间:2009-07-28 |来源:三九中医药网 收集整理|点击:


  子宫肌瘤是女性生殖器中最常见的一种良性肿瘤,由子宫平滑肌组织增生而成,其间有少量纤维结缔组织,生育年龄妇女约20%~25%有子宫肌瘤,以盆腔包块、月经过多和继发性贫血为主要症状。

  子宫肌瘤的传统疗法是以手术为主辅以药物治疗。子宫切除术不易被未生育或年轻的妇女接受,而肌瘤剔除术复发率高达20%~25%;药物治疗子宫肌瘤疗效不理想且副作用多。采用放射介入疗法治疗。

  子宫肌瘤引起的月经过多,疗效显著,不仅能缩小瘤体,还能完好地保留子宫功能,不影响受孕,避免了手术的创伤及术后留下的疤痕,症状改善的效果则与手术相媲美。由于创伤小、恢复快,住院时间短,该种疗法让患者易于接受。

  子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤,育龄期妇女发病率约为20%~25%,最有效的传统治疗方法就是子宫切除术。子宫肌瘤属血供丰富的良性肿瘤,通常是1~2支子宫动脉分支供养一个子宫肌瘤,没有侧支循环。子宫动脉栓塞术治疗是用导管超选择性插入双侧子宫动脉,注入栓塞物质,闭塞子宫肌瘤血流,使子宫肌瘤缺血萎缩,从而子宫肌瘤消退或缩少。

  全世界约有4000余例以上的患者接受了子宫动脉栓塞术,90%以上的病人在栓塞术后症状消失或明显改善。美国Ravina的资料表明,栓塞术治疗肌瘤的成功率在85%,子宫肌瘤在3个月内缩小50%以上,1年缩小78%,大多数患者在术后月经恢复正常,并且可以受孕。

  1994年Ravina等将子宫动脉栓塞疗法作于子宫肌瘤的术前止血,并逐渐将其用于不适宜手术的子宫肌瘤患者。95年他将这一技术直接用于子宫的治疗中,将其作为手术和药物治疗之外的一种新的治疗手段。到1999年这种疗法在法国、美国、英国及日本等国都得以临床应用,并展开相应的研究。99年这项技术引进到我国。目前国内有近10家医院开展此项技术。我院妇产科与放射科合作,将此技术引用到子宫肌瘤的治疗。现已治疗10余例,随访效果满意,出血症状缓解,子宫肌瘤瘤体明显缩小。从已经积累的资料及文献报道来看,子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤疗效好,不良反应少,可保存病人的子宫和月经,与子宫切除相比,创伤大为减少,并发症少,而汽船素治疗者需长期服药,可引起内分泌率紊乱,停药后肌瘤生长更迅速。肌瘤剜除术虽可控制病的症状,但术后第一年复发率高达10—30%,且手术创伤大、术中出血多。