鸦胆子

鸦胆子

《中国药典》

【拼音名】Yā Dǎn Zi

【英文名】FRUCTUS BRUCEAE

【别名】苦参子、老鸦胆

【来源】本品为苦木科植物鸦胆子Brucea javanica （L.）Merr.的干燥成熟果实。

【性状】本品呈卵形，长6～10mm,直径4～7mm。表面黑色或棕色，有隆起的网状皱纹，网眼呈不规则的多角形，两侧有明显的棱线，顶端渐尖，基部有凹陷的果梗痕。果壳质硬而脆，种子卵形，长5～6mm，直径3～5mm，表面类白色或黄白色，具网纹；种皮薄，子叶乳白色，富油性。无臭，味极苦。

【鉴别】本品果皮粉末棕褐色。表皮细胞多角形，含棕色物。薄壁细胞多角形，含草酸钙簇晶及方晶，簇晶直径约至30μm 。石细胞类圆形或多角形，直径14～38μm。种子粉末黄白色。种皮细胞略呈多角形，稍延长。胚乳和子叶细胞含糊粉粒。

【炮制】除去果壳及杂质。

【性味】苦，寒；有小毒。

【归经】归大肠、肝经。

【功能主治】清热解毒，截疟，止痢，腐蚀赘疣。用于痢疾，疟疾；外治赘疣，鸡眼。

【用法用量】0.5～2g,用龙眼肉包裹或装入胶囊吞服；外用适量。

【贮藏】置干燥处。

【摘录】《中国药典》

鸦胆子

《*辞典》

【出处】《纲目拾遗》

【拼音名】Yā Dǎn Zi

【别名】老鸦胆（《生草药性备要》），鸦胆、苦棒子（《吉云旅钞》），苦参子（《纲目拾遗》），鸦蛋子（《植物名实图考》），鸭蛋子（《医学衷中参西录》），鸭胆子（《中药志》），解苦楝（《广西中药志》），小苦楝（《广西中草药》）。

【来源】为苦木科植物鸦胆子的果实。秋季果实成熟时采收。除净枝叶杂质，晒干。

【源形态】

常绿大灌木或小乔木，高达3米，全株均被黄色柔毛。单数羽状复叶，互生，长10～30厘米，有长柄；小叶5～11枚，对生，长卵状披针形，长5～10厘米，宽2～4厘米，先端渐尖，基部楔形或两侧不对称的斜圆形，边缘有三角形粗齿，上面绿色，下面淡绿色。圆锥聚伞花序腋生，雌雄异株，雄花序长10～30厘米，雌花序长4～18厘米；花极小，红黄色；雄花萼片4，披针形，花瓣4，线状披针形，雄蕊4，着生在花盘下方，花盘4裂；雌花萼片4，三角形，花瓣4，长圆状披针形，子房由4心皮组成，大部离生，下部被花盘包围，花柱下弯，柱头长尖形。核果长卵形，先端略向外弯，成熟时黑色，具突起的网纹。花期3～8月。果期4～9月（海南岛、广西）。

本植物的根（老鸦胆根）、叶（老鸦胆叶）亦供药用，另详专条。

【生境分布】生长在草地、灌木丛中及路旁向阳处。分布福建、广西、云南、台湾、广东等地。主产广东、广西。福建、台湾亦产。

【性状】干燥成熟的果实呈长圆形或卵形，两头稍尖，长6～10毫米，直径3～7毫米。表面灰黑色，有不规则多角形的网纹，底端有凹陷的果柄痕。外壳质硬而脆，破开后内向灰红色或灰黄色，光滑而油润。内有黄白色种仁，呈卵形，长4～7毫米，直径3～5毫米，外包抽皱的薄膜，富有油性。无臭，味极苦。以质坚、仁白、油性足者为佳。

【化学成分】

鸦胆子含生物碱（鸦胆子碱和鸦胆宁等）、糖甙（鸦胆灵、鸦胆子甙等）、酚性成分（鸦胆子酚等）和一种羟基羧酸称鸦胆子酸等。

鸦胆子仁含脂肪油（鸦胆子油）56.23％。油中不皂化物占1.36％，内含挥发油少许；皂化物92.47％，内含油酸（占原油的％-下同）81.87％、亚油酸3.37％、硬脂酸2.65％、棕榈酸6.62％等；还有熔点为152℃的绢丝状结晶体4.59％。

种子中含多种结构上类似苦木素的苦味成分：鸦胆子苦醇、鸦胆子素A、B、C、D、E、F、G、H等。

【药理作用】

①抗阿米巴作用

鸦胆子仁及其有效成分对痢疾杆菌、伤寒杆菌、霍乱弧菌等没有抑制作用，而对原虫如阿米巴、草履虫乃至疟原虫均有杀灭效力。去油鸦胆子水浸液加入溶组织阿米巴之培养基中，发观1：1000之稀释中性液需与培养基接触48小时后，方能杀灭三种阿米巴中之二种，因此，认为试管内杀灭阿米巴之效力，尚不足以说明临床的疗效。从鸦胆子中提得的粗制结晶配糖体，在试管中有更强的作用，但进一步精制后，效力反而降低，因此其有效成分迄未解决。从鸦胆子中分离出的结晶性成分-甙甲，1：10000的水溶液在玻片上可于4小时内杀灭阿米巴；甙乙则较弱，需1：1000的浓度，方有作用。动物（猫、犬、猴）人工或天然感染的阿米巴痢疾，用鸦胆子及其有效成分治疗，也证明具有抗阿米巴作用，多数或全部可达症状消失，1/3～1/2达到根治，在过去对动物进行实验治疗的文献中，死亡率常较高，因而影响了治疗率。

④抗疟作用

自1950年发现鸦胆子仁或其水浸液对鸡疟有效以后，进一步证明了它的抗疟作用大于常山而与奎宁相似，但从其中提得的结晶成分，疗效不够满意。鸦胆子温浸剂或醇-水提取液对鸡疟原虫的繁殖确有显著的抑制作用，但剂量必须在接近半数致死量时方有效。经治疗的小鸡，体重显著减轻、甚至死亡，凡接受治疗后未死的鸡，停药后皆复发而死亡。对间日疟患者，鸦胆子水提浸膏虽有一定疗效，但反应（主要是恶心、呕吐）较重。

③驱肠虫作用

曾发现用鸦胆子治疗阿米巴痢疾时，肠内寄生虫如鞭虫、蛔虫、绦虫等也被驱出，因此，可能鸦胆子对上述寄生虫也有毒性。鸦胆子中的苦味甙性成分在较高浓度时能杀灭肺吸虫成虫，但在犬肺吸虫病的实验治疗中，并无效果。对钩虫似亦无效。

④治疣及乳头瘤

鸦胆子仁或油对正常皮肤或粘膜面有刺激作用，系一种细胞毒，临床上治疣或乳头状瘤有效。对小鼠的实验性乳头状瘤，用鸦胆子仁或水剂（油剂效果较差）能使瘤组织细胞发生退行性变与坏死；作用于正常皮肤组织与癌组织时，也具有类似的作用。

⑤其他作用

静脉注射小量去油鸦胆子仁粉浸剂和各种粗制有效成分，可使哺乳动物血压暂时下降；切断二侧迷走神经，不影响原有的降压作用。此外还抑制在体和离体心脏的搏动，扩张后肢血管；对蛙的血管相反，呈收缩现象，提纯后的鸦胆子甙则无降压作用；较大剂量亦不影响猴的心电图及肝功能。鸦胆子仁浸剂兴奋离体子宫及离体和在体小肠而增进蠕动；鸦胆子甙则无上述作用，但小量注射，使犬在体小肠发生强烈的收缩运动。从鸦胆子中提出的甙甲对离体兔心有短暂的抑制作用，能引起兔的血压下降，对离体兔耳或蛙下肢血管呈收缩作用，对离体兔子宫无明显作用；甙乙对兔及蛙心也有短暂的抑制；酚性化合物能引起离体兔、蛙心的收缩不全。此外，鸦胆子冷浸液（5～10％）可杀灭蚊幼虫：其茎、叶放入积水缸内亦有效。

【毒性】

鸦胆子挥发油有刺激性。其有毒成分为溶于水、具苦味的部分。鸦胆子仁或有效成分的大剂量，使动物内脏血管显著扩张，甚至出血；对中枢神经系统呈普遍的抑制现象；白细胞增多，多核细胞比率增加。治疗量在临床上常遇到的症状是恶心、呕吐，有时发生血压降低。去油鸦胆子对猫灌胃的最小致死量为0.1克/公斤。鸦胆子中酚性成分的毒性最强，甙甲、甙乙次之，它们对小鼠皮下注射之半数致死量分别为：0.65、10、74毫克／公斤。死亡前呈全身抑制及四肢麻痹。

《南方主要有毒植物》："鸦胆子，有毒部位：果壳和种子。中毒症状：成年人吃12粒有中毒危险。症状是恶心，呕吐，腹痛，腹泻，头昏，全身无力，呼吸慢或困难，昏睡，最后四肢麻痹。解救方法：洗胃；内服蛋清或牛奶及活性炭；内服或注射维生素B1；静脉滴注葡萄糖盐水及维生素丙。腹剧痛时给止痛剂；昏睡时给兴奋剂等对症治疗。广州草药医师介绍：先用甘草三钱煎水服或嚼烂吞下原汁，后吃红糖和冻白粥。"

【炮制】簸净杂质，洗净，晒干，剥去外壳，取整仁。

【性味】

苦，寒，有毒。

①《医学衷中参西录》："味极苦，性凉。"

②《本草正义》："大苦，大寒。"

③《广西中药志》："味极苦，性寒，有毒。"

【功能主治】

清热，燥湿，杀虫，解毒。治痢疾，久泻，疟疾，痔疮，疔毒，赘疣，鸡眼。

①《生草药性备要》："凉血，去脾家疮，理跌打。"

②《纲目拾遗》："治痢，痔。"

③《岭南采药录》："治冷痢，久泻。又能杀虫。"

④《医学衷中参西录》："凉血解毒，善治热性赤痢，二便因热下血。""治梅毒及花柳毒淋。捣烂醋调敷疔毒。善治疣。"

⑤《科学的民间药草》："截疟和治阿米巴痢疾。""制成油质，可治外耳道乳状瘤，乳头瘤，以及尖锐性湿疣。"

⑥《广西中药志》："治疳匿。外用（油亦可）治皮肤瘤。"

【用法用量】内服：用龙眼肉或胶囊包裹，饭后吞服，每次5～20粒，1日3次。外用：捣敷。

【注意】

脾胃虚弱，呕吐者忌服。

《广西中草药》："孕妇和小儿慎用。"

【附方】

①治里急后重：鸦胆去壳留肉，包龙眼肉，每岁一粒，白滚水下。（《吉云旅钞》）

②治热性亦痢，及二便因热下血：鸦胆子去皮，每服二十五粒，极多至五十粒，白糖水送下。此物囫囵吞服，去皮时仁有破者，去之勿服，服之恐作呕吐。（《医学衷中参西录》）

③治疟疾：鸦胆子果仁十粒，入桂圆肉内吞服，日三次，第三日后减半量，连眼五日。（《广西中草药》）

④治早期血吸虫病：鸦胆子果仁十粒，日二次，连服四、五天。（《广西中草药》）

⑤治痔：鸦胆子七粒，包圆眼肉，吞下。（《纲目拾遗》）

⑥治疣：鸦胆子去皮，取白仁之成实者，杵为末，以烧酒和涂少许，小作疮即愈。（《医学衷中参西录》）

⑦治脚鸡眼；鸦胆子二十个，砸开取仁，用针尖戳住，放灯头以上少烤，烤至黄色，再放一小块胶布上，用刀将该药按成片，粘于患处（在粘前用开水将患处洗净，用刀将厚皮割去），每日换一次，二十天左右即痊愈。（《新中医药》8（12）：583，1957）

⑧治滴虫性阴道炎：鸦胆子二十个，去皮，水一茶杯半，用砂壶煎至半茶杯，倒入消毒碗内，用消过毒的大注射器将药注入阴道，每次注二十至四十毫升。轻者一次，重者二至三次。（《河北中医药集锦》）

【名家论述】《医学衷中参西录》："鸦胆子，性善凉血止血，兼能化瘀生新。凡痢之偏于热者用之皆有捷效，而以治下鲜血之痢，泻血水之痢，则尤效。又善清胃腑之热，胃院有实热充塞，噤口不食者，服之即可进食。审斯，则鸦胆子不但善利下焦，即上焦有虚热者，用之亦妙，此所以治噤口痢而有捷效也。"

【临床应用】

①治疗阿米巴痢疾

据50例和65例的观察，近期治愈率分别为72％和94％。其中50例组的复发率为6％。治愈病例大都在2～7天内症状消失，大便镜检多数在3～5天转为阴性。从大便转阴时间的长短看，鸦胆子对滋养体作用似较包囊为佳。或认为鸦胆子对急、慢性病例均有效果。副作用有恶心、呕吐、头晕、腹痛，腹泻等，其中以腹泻较多见，但不影响治疗。用法：大多采取口服法与灌肠法并用，7～10天为一疗程。口服每日3次，成人每次用鸦胆子仁10～20粒，也有少至4粒的；小儿每岁1～2粒。装胶囊吞服。灌肠用鸦胆子仁15～20粒，打碎后浸于1％碳酸氢钠溶液200毫升中2小时，然后行保留灌肠每日1次，或隔日1次。与口服法同时进行，或在口服4天后再单独使用。

②治疗疟疾

对间日疟、三日疟、恶性疟均有效果，多数病例服药后可控制发作。用法：成人每次用鸦胆子仁10粒装入胶囊吞服，每日3～4次，连服至第4、5天剂量减半，全治程为5天。小儿10岁以下每次6粒，14岁以下每次8粒。副作用较大，主要为消化道反应，如上腹部不适，饱胀，食欲减退，大便次数增加，少数病人发生呕吐。

③治疗滴虫性及阿米巴原虫性阴道炎

用鸦胆子仁20粒加水100毫升，煎成20毫升，以注射器套导尿管注入阴道内，每日1次。治疗6例滴虫性阴道炎，经2～3次用药即获痊愈，随访年余未见复发。另一报告用鸦胆子仁40粒打碎后加水400毫升，煎成40毫升，行阴道灌洗，每日1次，治疗1例阿米巴原虫性阴道炎，经7天后亦获痊愈。

④治疗赘瘤

用鸦胆子油涂搽患部，对于外耳道乳头状瘤、喉乳头状瘤，及寻常疣、扁平疣等均有治疗效果。外耳道乳头状瘤用鸦胆子油滴入，每日1～2次，3～7天即可脱落。单发性的喉乳头状瘤，可先将瘤体摘除，然后用鸦胆子曲在基底部擦拭；多发性的先将易摘除的瘤体摘除，再用鸦胆子油在瘤体表面涂拭。小儿直接喉镜下涂拭，成人在间接喉镜下涂拭，每周1～3次。一般施用5～6次后肿物即可消失，但最多有用至30次的。鸦胆子油对喉部无不良副作用，涂后局部无红肿或溃疡发现，乳头状瘤处形成瘢痕，对正常粘膜无破坏作用。经鸦胆子油治疗的病例未见复发。对于寻常疣、扁平疣等，可先用小刀将疣体表皮轻轻刮破（不宜刮得过深及损伤周围皮肤），将鸦胆子劈开直接在患部摩擦，或蘸少量鸦胆子油滴于疣上，每4～7天1次，10次为一疗程。涂油后5～6小时内切勿用水或毛巾洗擦，以免拭去药油或波及周围皮肤；面部用药须防止进入眼内；再次用药如遇皮损结有痂膜时，须先将痂膜轻轻刮除再涂药油。用上法治疗扁平疣47例，治愈39例，大多在5次以内治愈。多数病人用药后皮损及健康皮肤出现红肿、瘙痒及灼热感等炎症现象，但对治疗无效病例则此现象很少出现。炎症反应出现后，继续涂擦，原来发炎之处逐渐变为棕黑色，数日后痂膜脱落而疣即消失。用鸦胆子油较鸦胆子仁效果迅速，但局部发炎也较剧烈。也可将鸦胆子捣成细末，加水调成糊状，涂于疣上，每日早晚各1次，涂至结痂为止。一般2周左右即可结痂而愈。鸦胆子油对于软而作线状之乳头状瘤较寻常疣、扁平疣作用迅速，其治疗作用可能是由于它的毒性作用使细胞发生退行性变，细胞核固缩，最后坏死而脱落。

用鸦胆子仁内服，对于肛门裂和内痔等引起的出血，血吸虫病合并乙状结肠肉芽肿，均有一定的治疗效果。此外，鸦胆子外敷曾引致过敏1例。患者于右足中趾上皮角化处敷药后20分钟突发呼吸困难，旋即进入半昏迷状态，经抢救后始恢复。恢复后以鸦胆子仁浸液作皮肤划痕试验，结果涂药后20秒钟局部发生红润，1分钟时出现直径1.2厘米大的丘疹，并觉呼吸有紧迫感，持续12小时之久；同时以健康人用同法作对照，结果阴性。在此以前患者曾两次用鸦胆子仁外敷，亦均在用药后1～2小时左右发生不同程度的过敏症状，如荨麻疹、呼吸迫促、恶心呕吐等。

【摘录】《*辞典》

老鸦胆根

《*辞典》

【出处】《广西中草药》

【拼音名】Lǎo Yā Dǎn Gēn

【来源】为苦木科植物鸦胆子的根。全年可采，洗净切片，晒干。

【化学成分】树皮中含有的苦味成分较果实中为少（参见"鸦胆子"条），另含山萮酸。

【功能主治】《广西中草药》："治疟疾。"

【用法用量】内服：煎汤，4～5钱。

【摘录】《*辞典》

老鸦胆叶

《*辞典》

【出处】《本草求原》

【拼音名】Lǎo Yā Dǎn Yè

【来源】为苦木科植物鸦胆子的叶片。

【化学成分】含酚类、氨基酸、有机酸。

【功能主治】《本草求原》："洗热毒，理跌打。"

【摘录】《*辞典》