【病人基本资料】
邻村李姓妇,年近四旬,得胁下疼证。
【病因】
平素肝气不舒,继因暴怒,胁下陡然作疼。
【证候】
两胁下掀疼甚剧,呻吟不止,其左胁之疼尤甚,倩人以手按之则其疼稍愈,心中时觉发热,恶心欲作呕吐,脉左右两部皆弦硬。
【诊断】
此肝气胆火相助横恣,欲上升而不能透膈,郁于胁下而作疼也。当平其肝气泻其胆火,其疼自愈。
【处方】
川楝子(八钱捣碎)生杭芍(四钱)生明没药(四钱)生麦芽(三钱)三棱(三钱)莪术(三钱)茵陈(二钱)龙胆草(二钱)连翘(三钱)磨取生铁锈浓水,煎药取汤一大盅,温服。
【方解】
方中川楝、芍药、龙胆,引气火下降者也。茵陈、生麦芽,引气火上散者也。三棱、莪术,开气火之凝结,连翘、没药,消气火之弥漫,用铁锈水煎药者,借金之余气,以镇肝胆之木也。
【效果】
煎服一剂后其疼顿止,而仍觉气分不舒,遂将川楝、三棱、莪术各减半,再加柴胡二钱,一剂全愈。
『来源』盐山·张锡纯著《医学衷中参西录》