儿童风湿热往往发生在每年的早春时节,它是导致风湿性心脏病的罪魁祸首。
现代医学研究认为,风湿热的发作与A族溶血性链球菌中的某些特型菌株有关。在早春时节,天气冷湿,链球菌最为活跃,气候变化大,经常在室外活动的儿童容易着凉,而发生上呼吸道感染。因而,初发的风湿热以儿童居多。
风湿热发作前1~3周可有急性扁桃体炎、咽喉炎和上呼吸道感染,患儿有发热、咽痛、周身关节酸痛、乏力等表现,之后1~3周为临床无症状的静止期。静止期过后,患儿再次出现发热、咽痛、周身关节游走性疼痛。在风湿热的过程中,儿童可有心率加快、心脏增大、心音改变,出现心脏杂音及心律失常等症状。风湿热如反复发作,可形成慢性风湿性心瓣膜病,如二尖瓣狭窄等,造成不可恢复的永久性损害。
预防儿童风湿热的关键在于积极防止和控制上呼吸道链球菌感染。因此,在早春时节要搞好环境卫生,使居室空气清新通畅,防止细菌生长;要加强体质锻炼,提高抗病能力;注意防寒防湿,避免着凉;发生咽喉炎或扁桃体炎时,应立即治疗。如能在24小时内开始治疗,则可避免风湿热发作。
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