病例:3岁的楠楠最近由于早晚温差大感冒了,不仅发烧流涕,还咳嗽得厉害。感冒几天就好了,但咳嗽依然迁延不愈。
专家点评:上呼吸道感染和感冒是引起咳嗽常见的原因。普通感冒(最常见的原因为病毒感染所致)常常会引起孩子刺激性干咳、发热、头痛、打喷嚏、流涕等,有时还伴有咽喉部有痒感,合并颈部淋巴结炎、咽后壁脓肿、扁桃体化脓等症状。这种情况下,给孩子适当使用抗生素和止咳药物。
有些孩子在感冒急性期症状消失后,咳嗽依然迁延不愈,这种感冒后咳嗽表现为刺激性干咳或有少量白色黏液性痰,而X线胸片检查无异常。
这时,通常的抗菌药物已经无效,这种慢性迁延性咳嗽可短期应用抗组胺H1受体拮抗剂及中枢性镇咳药等。少数顽固性重症感冒后咳嗽患儿,在一般治疗无效的情况下可短期使用吸入扩张支气管和激素药物,或者口服糖皮质激素治疗。