病例:
桥桥已经咳嗽两个月了。她的咳嗽有个特点:早上重,睡前重,夜晚醒来重,白天不怎么咳。由于还伴有鼻痒、鼻塞症状,桥桥一直被当做感冒治疗,吃了很多药均无效。后来经做支气管扩张试验,证实为咳嗽变异性哮喘,对症治疗,病情很快缓解。
专家点评:
咳嗽变异性哮喘是喘息相关性疾病中的一种,这是一类有喘息症状的呼吸系统疾病,包括哮喘、咳嗽变异性哮喘、喘息性支气管炎、毛细支气管炎、过敏性咳嗽、嗜酸细胞性支气管炎等等。
患有过敏性咳嗽的孩子以干咳为主,接触某些刺激源容易诱发咳嗽,常有家庭或者个人过敏史。支气管哮喘的咳嗽发作常由病毒感染或过敏环境激发,常常还伴有过敏性鼻炎或者湿疹、荨麻疹等。
咳嗽变异性哮喘持续时间多在一个月以上,常在夜间或清晨发作,运动、冷空气或者嗅到特殊气味后会加重。
治疗与喘息相关的慢性咳嗽可应用吸入型糖皮质激素,或者用支气管舒张剂等。当孩子被诊断为哮喘时,许多家长很难接受,不相信诊断也不配合治疗,时间久了会使孩子的气管变得越来越狭窄,造成不可逆性改变。