243味中药会引起不良反应
有关统计数据表明,目前已知可引起不良反应的中药材有243味。国家药品监管局有关专家说,其实,很多人并不知道中医讲究辨证施治。功能主治相同或相近的中药,由于所含成分不同而具有不同的作用,不能头痛医头、脚痛医脚。比如,银翘解毒片对于外感风热有一定的作用,但对于外感风寒则加重病情;川贝止咳露能对症治疗风寒感冒咳嗽,但对肺热咳嗽则反而加重病情,这些都应该引起患者的关注。
国家药品监督管理局有关专家指出,越来越多的中药不良反应报告显示,滥用中药和滥用抗生素危害同样大,很多人认为中药性情平和、中药没有副作用的观念是错误的。有的人长期服用某几种药,有的人模仿别人用药,还有的人认为中国几千年一直都在用中药,中药没有不良反应,可随便服用,造成不合理用药现象突出。
据了解,随着滥用抗生素的后果逐渐为老百姓知晓,黄连素、牛黄解毒片、银翘片等中药抗菌素开始受到追捧。对此专家提醒,应该及时纠正民间认为中药药性平和、无毒副作用的观念。科学证明,临床广泛使用的甘草,使用不当会出现水肿、头痛、高血压,而被视为补品的人参,长期超量服用也会导致胸闷、烦躁、气喘、失眠甚至精神错乱等中枢神经过度兴奋症状。
多方面原因造成中药不良反应
据专家介绍,中药不良反应的定义为,临床上为治疗目的而发挥的作用称为治疗作用,而与治疗无关且不利于病人的作用称为不良反应。中药不良反应依据中药药性、不良反应发生时间、不良反应出现程度、病理机制等,分为副作用、毒性反应、过敏反应、致癌和致畸作用等。
研究发现,造成中药不良反应的原因是多方面的。用量不当:如肉桂过量会发生血尿。药性偏性:药物特有的性能如寒热温凉,可纠正机体病理之偏,但运用不当,则雪上加霜。来源品种不同:不同产地、品种的中药差别很大。药材未经炮制或炮制不当:如生半夏有毒,而经炮制后的法半夏则毒性大减或甚微。煎煮不当:一般认为长时间煎煮可以减毒,但也有相反情况,如山豆根煎煮时间越长,副作用越强。中药污染:中药保管不善引起霉变或采收中农药有机磷污染均可引起不良反应。用药途径不当:作为肌注用的丹参注射剂用于静脉注射易发生不良反应。用药时间过长引起蓄积中毒:朱砂蓄积中毒损害肝肾功能。个体差异:个体对中药的耐受性差异很大,尤其在病理状态或疲劳、营养不良时更为明显。中药配伍不当:某些中药相互间具有相恶、相反的作用。
服用中药后留心不适 专家提醒患者,在服用中药后,要留心身体是否出现不适症状,如果有,要及时向医生咨询。中药可能会出现的不良反应涉及很多,包括:神经的主要症状是口唇或肢体麻木,瞳孔缩小或扩大,严重者可见抽搐、昏迷等;循环的主要症状是心悸、胸闷、面色苍白、四肢发冷、血压下降或升高、心电图改变;呼吸的主要症状是呼吸困难、急性肺水肿、呼吸衰竭等;消化的主要症状是恶心呕吐、食欲不振、腹泻、肝功能损害等;泌尿的主要症状是排尿困难或尿道灼痛、尿毒症、急性肾功能衰竭等;血液的主要症状是白细胞减少、过敏性紫癜、再生障碍性贫血等。
可能会产生不良反应的部分中药
人参:用药不对症致低血钾,四肢抽搐,眩晕,头痛,心悸,失眠,咽痛,牙痛,畏光,自汗,下肢酸痛,恶露不绝。
天麻:内服致过敏性水肿,头晕,乏力,胸闷,面部浮肿。
五味子:煎服或内服糖浆剂致过敏,心慌气短,胸闷难受,全身瘙痒,周身荨麻疹,心动过速,早搏。
巴豆:误食致恶心,呕吐,腹泻,腹痛等中毒症状。
小春花:内服致痉挛性斜颈、帕金森综合征等锥体外系症状。
山菠萝:煨食7天致中毒性表皮坏死松懈症。
川芎:超量服用致中毒:剧烈头痛并呕吐。
山药:生品外敷致过敏,颈、胸、背部瘙痒,心烦不安,坐卧不宁。
北豆根:煎服过量致中毒,上腹胀痛,恶心呕吐,大汗乏力,抽搐,血压下降,颅神经损伤,上消化道出血。
大黄:生大黄致原有眼溃疡加深,星翳深陷,重者穿透角膜。
仙人掌:外敷致接触性皮炎。