药物组成 首乌15g 熟地18g 黑芝麻30g 白芍30g 当归12g 川芎10g 山茱萸15g 枸杞15g 菟丝子15g 羌活6g
制剂用法 上药加水400ml，浸泡30分钟，文火慢煎45分钟左右，取汁150ml，二煎加水300ml，取汁150ml，两煎相合，分2次服。每日1剂；1个月为1疗程。 适应病证 斑秃，肝肾不足，精血亏虚。 病案举隅 王某，女，23岁，未婚。近半年经常失眠、多梦。两月前理发时发现头顶部及枕部两处有斑状脱发。症见头顶及枕部两处脱发如五分硬币大小，头皮光亮，界限分明。失眠多梦，时有耳鸣目眩，周身酸楚，精神不振，量少色暗，舌淡苔少，脉沉细。诊断为斑秃，证属肝肾不足、精血亏虚不能上荣所致。处方：上方加夜交藤30g、合欢花15g、鹿角胶15g(烊化)。服药10剂，耳鸣目眩消失，睡眠亦好转，适值来潮，上方去羌活、川芎，经行3天后服之，20剂后毛发脱落处见有新发长出。又服40剂，脱发处全部长出新发，失眠多梦症状皆除。 资料来源 马贵琴，等．山东中医杂志，1994，13(6)：259 评 按 肝肾不足、精血亏虚是本病的主要原因，而情志不畅是本病的诱因。故治以滋养肝肾为主，辅以祛风养血之法。方中首乌补肾填精、祛风养血为主药；熟地、黑芝麻、山茱萸、枸杞、菟丝子滋肾益精为辅佐药；白芍、当归、川芎、羌活柔肝养血，兼以祛风。诸药合用滋肾而不腻，祛风而不燥，并能补血活血。 临症加减：血热者加生地15g，丹皮12g；肝郁者加香附12g，郁金15g；肾虚明显者加鹿角胶15g(烊化)，桑椹子15g；失眠者加合欢花15g，夜交藤30g。
