药物组成 地肤子30g 土茯苓20g 白鲜皮15g 荆芥15g 秦艽15g 防风10g 蝉蜕10g 浮萍10g
制剂用法 水煎服,每日1剂。 适应病证 慢性荨麻疹,湿热内结之证。病案举隅 黄某,女,35岁。慢性荨麻疹8年余。每逢春秋,两季病情加重或复发,遍身起风团,受热时尤甚,风团时起时消。曾服用多种中西药,效果不佳。今再次发,见全身散发大小不一,形状各异的水肿性风团,部分融合成片,以四肢及背部为甚。皮肤瘙痒、灼热,抓痕累累。遇风更甚。舌质红,苔黄滑腻,脉弦滑,皮肤划痕征阳性。血常规Hb 140g/L,RBC 4.8X1012/乙WBCl2X10的9次方/L,L 20%,N 75%,E 5%。属慢性荨麻疹之湿热内蕴证,治宜清热利湿、疏风透疹止痒。予地肤白鲜汤加连翘15g、栀子10g,每日1剂,连进9剂。病告痊愈,随访2年未见复发。 资料来源 王文明。黑龙江中医药,1992;(2):22--23 评 按 本方为自拟方。荨麻疹多由风邪挟寒、湿、热邪为患。其中湿邪不易速去,多成湿热内蕴。内有伏邪易招致外患,故成内邪留恋,外患缠绵之势。本方正是针对此病机而设。用清热利湿、祛风止痒之地肤子和清热燥湿、祛风解毒之白鲜皮为主药,地肤子善祛肌肉之湿,而白鲜皮善燥太阴阳明之湿,二药合用则内外之湿兼祛而又能祛风解表止痒;辅以土茯苓清热解毒、祛湿通络以助君清热利湿;复用防风、荆芥、蝉蜕祛风解表透疹以散外邪;而浮萍性寒轻浮外散,善开毛窍,人肺经而达皮肤,既助君泄热利湿,又助荆防宣散外邪;秦艽辛散苦泄而性平和,既能散风除湿,又能利二便导湿外出,为佐使之品。诸药共奏清热利湿、祛风解表、透疹止痒之功。