药物组成 柴胡10g 黄芩10g 枳实l0g 大黄6-12g(后下) 白芍30g 山楂30g 白花蛇舌草30g 生石膏30g 生甘草6g
制剂用法 上方日1剂,水煎2次,分2~3次内服。 适应病证 脂溢性皮炎,肝胃风火证。 病案举隅 杨某,男,22岁。头面、躯干起疹瘙痒年余,伴口苦心烦,小便黄、大便干。检查:头皮油腻屑多,颜面胸背红斑、丘疹、油腻,舌红苔黄微腻,脉数。诊断:脂溢性皮炎。予上方加银花、连翘、公英、淡竹叶、木通。服药7剂后,皮损分泌明显减少,皮损减退,大便通畅。复诊,上方减大黄用量,加佩兰,再进14剂。三诊皮脂分泌趋于正常,皮损消退,痒除。前方减生石膏,再进7剂巩固治疗。3月后随访无复发。 资料来源 程晓春.四川中医,1997,(11):49 评 按 本方由《伤寒论》中大柴胡汤加味而成。方中柴胡条达肝气,疏肝解郁,散郁热;生石膏、黄芩、白花蛇舌草清热燥湿,泻火解毒,除阳明热邪;山楂功擅助脾健胃,消肉食积滞,且能活血散瘀;白芍性味酸苦,酸养肝体,苦清肝木,其平肝抑阳力专;生甘草解毒,调和诸药,健脾益气。诸药合用共奏清热解毒、通腑泻火、消瘀导滞之功,祛邪而不伤正。现代医学证明,大黄、山楂可改善微循环,增加脂肪代谢,降低血脂,减轻皮脂腺的分泌。用本方治疗脂溢性皮炎40例,均获满意疗效。