鼻子的疾病

作者：张步桃

中医说：“肺开窍在鼻。”所谓“心肺有病，鼻为之不利”，所以看鼻子的毛病不是单纯的从鼻子、鼻腔，要从心肺看。

鼻腔黏膜、口腔黏膜、眼睛的角膜、结膜，所有人体里面的膜都是在保护人体器官的，如果动不动就洗鼻子，就没有保护膜了，引起感染的机会也特别多，很可能演变为慢性鼻窦炎、慢性咽喉炎、慢性喉头炎，一拖就拖几十年。不要动不动就洗，这是不好的习惯。

鼻涕倒流

鼻涕倒流的话，苓桂术甘汤(注1)就很好用，葛根汤(注2)也很好。葛根汤可以治鼻子的毛病，因为其中的桂枝有强心、扩张血管的作用，葛根、芍药有松弛作用。治鼻病也可以加通窍的药，远志、菖蒲等。小青龙汤也很有效，但使用时有一定的限制：鼻涕、痰一定要是稀稀白白呈泡沫状时才行，因为小青龙汤的八味药里面，麻、桂、乾姜、细辛、半夏都是热性的药，假如鼻涕、痰是黄黄浓浓、稠稠黏黏的，继续用热性的药的话，就是火上加油，但如果是稀稀白白呈泡沫状像鷄蛋清一样，那就是属于寒证，寒证找热药，当然适宜。

鼻塞、鼻息肉

统计学上来看，肥胖型人鼻塞的比例较高，因为肥胖者胸腔的肺活量比较差。有的人可能会长鼻息肉，或鼻骨比较狭窄。甚至导致一躺下去鼻子就不通，只能靠嘴巴呼吸，声音就像拉锯子一样，严重的话会出现短暂的呼吸停止现象，更严重者甚至会有生命威胁。因为呼吸停止，如果五秒、十秒还无所谓，如果停了几十秒以上，呼吸接连不上，在睡觉中生命就可能结束了。

有一个韩先生，年龄还不到六十岁，某年３月25日，已经开第六次的鼻息肉，４月10日找我看，告诉我３月25日到４月10日也才不过半个月，鼻息肉又在长了。所以割鼻息肉要割到什么时候？割了又长，长了又割。

我就开很简单的一味草药：鱼腥草。新鲜的鱼腥草有鱼腥味，乾品则没有味道。乾品要使用的时候，先把它洗净，泡在水里面，然后搓揉一下，搓揉成棉花球状，然后左边长鼻息肉就塞左边，右边就塞右边。当然不要同时塞，两边长鼻息肉就左右轮替。这样的话，味道一刺激后，还会清除掉鼻腔黏膜分泌的黄黄黏液，因为鱼腥草本身是非常好的抗菌、杀菌、消炎的药材。

鱼腥草满山遍野都是，比较早期的药典里没这一味药，它是台湾民间常用的一味，在植物分类中属于三白草科植物，不仅可以去掉鼻息肉，甚至可以消除胃里的息肉。所以煮水当药喝，或打成粉都可以，浓缩科学中药也有这一味药，使用范围也相当广。

附带一提，胃部长息肉严重的话就是胃肿瘤，就变成胃癌。胃的某些局部，尤其有弯曲的地方，最容易长东西，也有恶性、良性之分。肠子也会变长息肉，一长息肉就容易堆积粪便，排便发生困难。

鱼腥草单一味用也可以，配方用也可以，所以在鼻病里，我常用鱼腥草这味药。长鼻息肉选择开刀，当时可能感觉通畅，但是开鼻子也很不舒服，因为会影响呼吸，就只能靠嘴巴，会容易有口干舌燥、头痛等问题出现。

流鼻血

当呼吸系统燥热时，患者可能乾咳，甚至咳破微血管，导致痰中出现血丝。，有的人(特别是小孩子)可能很容易流鼻血，甚至轻轻挖鼻孔都会流血，这时候就要用清燥救肺汤(注1)治疗。

身体为什么会出血？因为“热伤阳络则吐衂”，以肚脐为界，肚脐以上称阳，以下称阴，肚脐上的阳络，受到热的影响，血管扩张到不能再扩张，导致微细血管破裂，在鼻子出来的叫做鼻衂，口腔出来的叫吐血，眼睛出血叫目衂，耳朵出血叫耳衂。另外“热伤阴络则便血”。

既然热就要用凉的药，因为热会膨胀，凉药会收缩，生地、元参属性都是凉的，会让血管收缩，不扩张，就不会导致血管破裂而出血。流鼻血，选择成方可用清燥救肺汤加仙鹤草---它是蔷薇科，也有人说它是爵床科---有收涩作用。也可以加元参、地黄，成分都含铁，属性为凉性。如果不想选择成方，就用仙鹤草五钱、莲藕节二两、白茅根二两、生地黄五钱、元参五钱，煮水饮食，甜甜的，大人小孩都会喜欢，吃了之后就不会流鼻血了。

我看过的病例有晚上睡觉时，整个枕头都是湿透的，弄不好的话，大量出血会造成大脑缺氧、心肌缺氧，甚至休克，所以还是要妥善处理为宜。

打鼾

打鼾其实颇惹人嫌。一般打鼾的原因有几个重要因素，肥胖者体型大呼吸重，容易打鼾。长鼻息肉或鼻塞，以致没办法呼吸，只能靠嘴巴张开呼吸，当然会打鼾，有的人甚至会磨牙。因感冒引起鼻塞，人难免也会打鼾。

过胖的人当然最好是减肥，如果是感冒引起，就投以治疗感冒的药物，比如说麻杏甘石汤(注2)、葛根汤，反应效果就相当不错。因为鼻子毛病造成的，除了麻杏甘石汤，也可用泻白散，泻白就是泻肺，因为肺与鼻相通，所以有效，选用一些调和营卫气血的方如葛根汤、大小青龙汤、苓桂术甘汤、柴胡桂枝汤等，加上一些芳香通窍的白芷、细辛、远志、苍耳子等。不过服药只是治标，主要打鼾是因为鼻夹骨太窄、鼻息肉堵塞，根治还是要采取外科切除。