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头部外伤紧急处理方法

时间：2009-07-27 |来源：三九医药网 收集整理|点击：次


　　头皮伤　头皮血管丰富，故损伤时出血多而且时间长，为了防止出血加重，防止异物进入伤口，不宜在现场冲洗伤口。现场处理： 
　　1、对伤口直接压迫暂时止血，撕脱的头皮应与伤者一起送医院。 
　　2、若无颈椎损伤，可抬高头部减少出血。 
　　3、尽快转送医院。 

　　颅骨伤　头皮、颅骨和硬脑膜均破裂或伤口漏脑脊液（透明无色的液体），或脑组织暴露在伤口内，若见刃刺入颅内，不要在现场拔出。如果见到双眼眶皮下出血（熊猫眼）、鼻出血、外耳道出血，说明有颅底骨折。现场处理： 
　　1、如果伤口边缘有大出血点，应立即用干净棉布压迫，制止大出血。 
　　2、用一只消毒碗反扣在伤口上包紧。 
　　3、拨打“120”叫救护车，工医护人员的监护下就近送到专科医院。 

　　脑外伤　①脑震荡：颅脑损伤后伤者立即会产生意识障碍或精神紊乱遗忘，甚至昏迷，常在30分钟内醒来，感到头痛、头晕、耳鸣、事业心、呕吐。②脑挫裂伤：颅脑损伤后伤者有长时间意识障碍，会很快发生严重脑肿胀。除意识障碍外，可能伴有抽搐、呕吐和各种神经损害症等，严重者很快死亡。③颅内血肿常见有硬膜外血肿、硬膜下血肿和脑内血肿等。常由颅骨冲击伤后骨折、动静脉破裂出血而造成，随着出血量的增加，伤者意识障碍、瞳孔明显变化、昏迷不断加深，早期治疗可减少死亡率。现场处理： 
　　1、保持呼吸通畅，确保供氧、颈部制动（用颈托或颈固定），有条件保作气管插管。 
　　2、检查血压、脉博、瞳孔（大小、形态、光瓜）等身体况状。 
　　3、如有血液、脑脊液经耳鼻外流，可用无菌棉球松松地放在外耳道和鼻孔处吸除之，禁止耳鼻内填塞或冲洗，以防感染。切不可擤鼻。 
　　4、开通静脉补液，无休克者应使用高渗利尿药和脱水药物。 
　　5、拨打“120”叫救护车，在医生监护下送往医院。