妇女怀孕以后定期做产前检查是为了孕妇和胎儿的健康,有时为了弄清怀孕的情况,需要作些妇科检查。有的病人对妇科检查有所顾虑:"已经确定怀孕了,还做妇科检查做啥?刚刚怀孕就做妇科检查会不会引起流产?"以往的确有人认为妊娠早期进行妇科检查有可能引起流产,所以主张妊娠3~4个月内不必做妇科检查。
其实,这种看法不仅不够科学,且与预防为主的卫生方针不相符。对已确定怀孕的妇女及时进行妇科检查具有非常实际的意义。早孕时做妇科检查时通过阴道、腹部双合诊了解子宫的大小和质地,以确定是否早孕,也给以后观察子宫的变化准备对照资料。
另外,孕妇出现异常情况时,妇科检查有助于医生诊断。比如孕妇出现阴道出血,是先兆流产?过期流产?难免流产?还是宫外孕?这时妇科检查能帮助医生明确诊断,及时做出正确的处理。特别是考虑有宫外孕可能时,更必须进行妇科检查,以便及时处理。只有通过检查才能了解孕妇阴道、宫颈、子宫及盆腔有无异常,以便对有关病症作必要的处理和对分娩进行某些预测,避免"事到临头"措手不及。
医生做妇科检查时,特别是考虑到妊娠的可能时,动作会很轻柔。绝大多数妇女怀孕后,其胚胎发育正常,一般妇科检查不会影响胚胎的发育,也不会造成流产机会的增加。有极少数妇女由于某些比较特殊的情况,即使不做任何检查,也会流产。临床上有时的确会见到一些孕妇做了妇科检查后流产了,但这并不是因为妇科检查而导致流产的,医生的检查手法不会对胎儿和孕妇造成危害,事实证明那些流产了的胎儿大多本身是有缺陷的,只不过"碰巧"在妇科检查后流产了而已。有些妇女不理解这一点,误认为妇科检查会导致胎儿流产,故拒绝医生做妇科检查,影响了医生对病情的判断及处理,耽误了病情。
因此,在医生认为需要做妇科检查时,孕妇应积极主动配合,精神不要紧张,腹部放松,使检查顺利进行,有利于准确查出病因所在。如果已经存在某些变异和流产、早产因素,流产也就无法避免。
只有下列情况的孕妇,才考虑暂时避免或推迟到4个月以后进行妇科检查:
①以往有过流产,特别是习惯性流产史的早孕妇女;
②有先兆流产迹象的孕妇,但反复阴道流血,未能排除子宫颈息肉及炎症等疾病者例外;
③高龄,盼子心切或多年不孕,且精神紧张,惧怕检查,生殖道不易放松者。
但这类例外者在必要时应进行B超检查。