国人“大肚腩”影响健康
专家指出,东方人中,以印度人和中国人最易有腹型肥胖,出现“大肚腩”,但同样是“大肚腩”,东方人和西方人肥的地方就不一样,对健康的影响也不同。医院普通外科(微创外科中心)主任王教授告诉记者,东方人的“大肚腩”脂肪都集聚在腹部的内脏周围,而西方人“大肚腩”的肥膘都在皮下。内脏集聚脂肪容易导致肥胖相关疾病(如心血管疾病、糖尿病、脂肪肝等),皮下脂肪则对健康害处相对小。
腰围是检测东方人内脏脂肪沉积量的简单而精确的方法。当女性腰围超过88厘米、男性腰围超过102厘米,患肥胖相关疾病的危险就显著增加。王教授指出,可看到的肥胖只是冰山一角,冰山下端藏在水中的则是种种肥胖相关疾病。
抽脂只能塑形无法减重
吃减肥药、抽脂减肥有效,还是做运动、节食减肥效果好?王存川教授称,他反对吃减肥药减肥,而抽脂不算减肥,只能塑形无法减重,至于运动和饮食控制,是最好和有效的方法。
他指出,减肥药的类型无非就四类,要么属于食欲抑制药,要么属于能量增耗的药物(如甲状腺激素),要么是抑制肠道消化吸收的药物(如泻药),还有一些不知名的其他药物。如市面上很多女性吃的减肥药,就是以上的一类或两类的组合。王教授还指出,药物应该被当做肥胖治疗的辅助手段而非主要手段,因为吃减肥药易有不良反应、依赖性、成瘾性、停药后容易复发的缺点。
现在还有很多爱美人士通过外科手术达到修身目的,如局部抽脂。“抽脂是塑形而不是减肥,因为它不能让体重下降。”王教授称,目前手术减肥方法只有胃成形减肥手术,通过缩胃或截肠,以减少进食量或减少吸收,达到减肥目的,通过腹腔镜手术则能减少手术创伤。他还称,多年来的经验发觉,胃成形减肥手术对国人有效,短期减肥效果较国外文献更好,可能与国人饮食习惯有关,长期减肥效果需要进一步观察。胃成形减肥术中,胃旁路术式还对大部分2型糖尿病起治疗作用。
胃成形手术并非人人可做
在北京做模特的小甜(化名)身高有1.70米,但是由于常常爱吃甜品、零食,体重一直忽高忽低。回家过了一个新年后,体重更是增加了好几斤。由于经常要为体重增加而烦恼,而且体重的增加会让她饭碗不保,她决定求助于减肥手术。专家帮小甜计算了BMI体重指数后,得出了27的数值,于是他决绝了小甜要做胃成形减肥手术的要求。“她没有做胃成形减肥手术的必要,因为她BMI指数既没超过28,也没有出现肥胖引起的其他疾病,不能因为她想美、想瘦就答应她,否则非常危险。”
王教授指出,胃成形减肥手术决不是人人可做。他称,只要是手术,就可能出现并发症。而且手术有诸多指征,必须出现这些指征(BMI