黄种人最容易遗传近视,而黑种人对近视最不“感冒”?
中山大学中山眼科中心防盲办何明光副教授说,“亚洲人群发病率较白种人、黑种人高不能仅仅归为遗传更敏感,因为后天视近频繁、过度才是最主要原因。”他说现在不少家长不断提前孩子受教育年龄,很早开始系统学习和阅读,实际上“正规阅读越早得近视可能越大,而且这些孩子容易在成年后成为高度近视患者。”同时他表示,就算用眼较多,只要保证足够户外活动也能有效“对抗”近视。
何明光教授介绍,之前有不同机构在部分亚洲黄种人、欧美部分白种人以及南非的一些黑人中做过抽样调查,结果显示:同样用眼情况下,黄种人最易被“近视”袭击,而白种人近视发生率明显偏低,黑种人则被视为所有人种中最“不怕”近视的,因为他们患病率非常低。“在南非的调查表明,不但是学校里的孩子很少有近视发生,就连普遍近视人群比较集中的中产阶级,黑种人近视人数也是最少的。”何明光介绍,根据目前调查结论,有不少眼科学方面专家认为,这可能是因为黄种人在对于用眼过度,遗传更加敏感,即遗传的易感性影响所致。
“这个结论不是绝对的,目前人类对于近视的发病机理还是不明确,只是从抽样调查数据分析上认为黄种人是最应该防范近视的。”何明光补充认为。
阅读越早近视发生也越早
“有一项调查表明,在幼年时期,过早地开始系统的书写阅读和近视的形成有关。”何明光教授告诉记者,他说,所谓的阅读越早近视发生越早不是指开始识字,而是指“正规、系统地阅读”,他说这个结论带有一定普遍性,而且随之而来的另一个后果是“近视越早,越可能发展成高度近视。”何明光解释,小儿正规阅读提前,导致近视发生比例显著增加,而且近视的发生可能也越早,而青少年视力在不断发育,很有可能近视度数逐渐加深从而发展为高度近视患者。“
“近视在目前研究看来无非是与遗传和环境两个因素导致,而遗传和环境谁先谁后就像鸡和鸡蛋这个论题一样,永远争论不休但无法解答。”何明光教授笑说,可能与人种遗传的敏感程度有关,相对于欧美不少国家的孩子,亚洲儿童及青少年居高不下的近视发生率主要与学习竞争太激烈、高强度学习下强迫用眼有关。
广州12岁孩子近视超50%
中山大学中山眼科中心曾进行了一个专门的抽样调查,广州市儿童从12岁开始近视的患病率超过50%。
调查发现,如果将两眼裸眼视力低于0.5,并且最少有一只眼能通过戴眼镜矫正提高视力两行以上定义为“需要眼镜矫正”的话,在这个代表人群中,广州需要戴眼镜矫正的儿童比例在20%左右,而其中74.4%的儿童已经配戴眼镜。这些孩子的眼镜来源43%为医院眼科医学验光,其余为商业眼镜店等,但是在戴眼镜的儿童中,有30%儿童的眼镜属于矫正不正确,也就是说如果戴合适的眼镜,他们的视力完全可以在原配戴眼镜的基础上提高最少3行以上。专家指出,近视度数较轻或者经常复查的儿童,眼镜矫正不正确的机会要少一些。
何明光教授指出,小孩刚出生时,眼睛处于远视状态,也就是平时说的“老花眼”。直到5岁时,有100~200度的“老花眼”都算是正常。孩子用眼过度后,可能造成视力下降,在检查视力时,特别是一般商业验光机构,很可能查出近视眼。
他提醒,调查发现不少儿童戴上近视眼镜后,视力却每况愈下。“这是因为当时是通常所说的‘假性近视’,戴了近视眼镜后,造成眼睛视物更加不清,久而久之,眼睛功能减退而成为难以治疗的弱视。”
何明光指出,儿童配镜前必须前往医院正确进行散瞳验光,尤其是孩子有以下情况,家长更应带孩子到医院详细检查:8岁以下第一次检查视力;有眼位改变的孩子第一次验光,如眼睛偏向一侧、斗鸡眼等情况者;年龄在12岁以下,第一次检查视力(裸眼)在0.5时。
他解释,其实配戴了合适的眼镜应该能够有效保护孩子的视力,而不是加重孩子的视力下降。