角膜接触镜的主要检眼眼仪器有:裂隙灯和角膜曲率仪。
裂隙灯,是用于检查眼前部的仪器,它可以查结膜、角膜、虹膜、晶状体,看有没有生理组织病变,如炎症等,是否可以配戴角膜镜。
角膜曲率仪,主要检查角膜的曲率以方便选择正确的角膜接触镜的曲率。
亲水性角膜接触镜(软性隐形眼镜)的曲率计算公式为:软性隐形眼镜曲率=眼睛平均曲率 眼睛平均曲率的10% ; BC={(V H)/2} {(V H)/2}X10%
一般亲水性角膜接触镜(软性隐形眼镜)配适度要在戴镜十五分钟后检查。
配适的主要指标有:
(1)舒适程度:初戴可有轻度异物感。
(2)矫正视力:应正常,单眼视力 0.8~1.0 ,双眼视力 1.0~1.2 。
(3)中心定位:镜片中心应与瞳孔中心重合,周边均匀延出。定位不良有 A镜片直径边小。B 镜片曲率与角膜不适合。
(4)角膜覆盖:镜片应覆盖角膜周边1mm 。如覆盖不良有 A 直径过小。B 曲率过大。C 配戴过松。
(5)移动度:镜片在角膜上的自然移动程度。判断方法:A 眨眼时镜片向上移动1~2mm 。B 向上看时,镜片因重力关系向下垂1~2mm 。C 向左右转时镜片有迟滞的现象。移动度过大或过小有镜片曲率与角膜不适合或较厚镜片移动度大。
(6)松紧度:手指推移试验 A 过松,镜片完全滑离角膜。B 过紧,镜片丝毫不动。C 适合,将镜片部分推离角膜。
如果配戴过紧:当时无明显不适,经“手指推动试验”可知泪液循环受阻,角膜缺氧水肿会发生各种并发症。解决方法有换大曲率、小直径、要薄、双内弧。当顾客主诉在眨眼后很清楚,后又变模糊了。
如果配戴过松:当时就有异物感、泪液增多等不适,中心定位、周边覆盖、移动度均为不佳。解决方法有换小曲率或大直径。当顾客主诉在眨眼后很模糊,后又变清楚了。
如果配戴位置较高:上眼睑太紧所致。解决方法有换要薄、大曲率、大直径。
如果配戴位置较低:镜片太小、太平或超薄所致。解决方法有换大直径。