登山、溯溪、徒步穿越……每逢周末,自发组织起来进行各种户外运动的深圳人越来越多。对都市人群来说,能够在运动中与大自然融为一体的休闲方式成了健康生活的另一个代名词,因而一时之间成为时尚。然而令一些户外运动爱好者始料未及的是,他们的努力虽然以向往健康生活方式为初衷,却往往以损害身体健康而告终。近日,记者从市第二医院了解到,就在各种户外运动普及的同时,运动损伤的发生率也在逐年上升。“运动损伤”,曾经专属于职业运动员的陌生的疾病名称,如今正在越来越多降临在普通市民的身上。
市第二医院运动医学科主任、骨科学博士陆伟告诉记者,这几年因运动损伤而住进医院的人越来越多,自2006年二院的运动医学科成立以来,病床位就一直没有空过。他指出:并不是只要运动就能得到健康,运动和健康之间不是简单的等号关系,健康的运动仅靠一腔热情还远远不够,还需要科学的精神和必要的运动医学常识。
陆伟说,两年来运动医学科接收的病人大致可分为三类:一类是专业运动员,第二类是偶然不小心扭伤的普通市民,第三类是运动发烧友,也就是那些自认为很专业的业余运动员。而在这三类病人的总数中,运动发烧友所占的比例是最高的。
登山锻炼练坏了膝关节
不久前,周女士被几位朋友拉着去七娘山登山。由于很少爬山,周女士上山后不久就觉得很累,想中途放弃,可朋友们都给她打气,说她平时运动太少,不应该轻易放弃锻炼的机会,鼓励她“坚持就是胜利”。周女士觉得朋友们的劝说很有道理,加上不愿意一个人原路返回,就紧咬牙关挺了下去。结果,下山的时候,周女士觉得膝盖非常疼,最后被朋友架着才走下山来,回家休息了好几天,下楼梯时一条腿的膝盖仍然疼痛难忍。周女士去医院看了才知道,自己的膝关节半月板已经受伤了。
市第二人民医院创伤骨科副主任刘黎军博士告诉记者,膝关节半月板损伤是登山时最常见的运动损伤。虽然登山运动对心肺功能是一种很好的锻炼,但是这种运动对膝关节的磨损比较大,尤其是下山的时候。许多登山爱好者因为不了解这一点,没有量力而行,导致膝关节受伤。
刘黎军说,作为登山爱好者和骨科专家,他登莲花山就与绝大多数市民不同:不走台阶而是走盘山公路,因为台阶对关节损伤较大。他提醒,半月板是一对半月形的软骨,位于膝关节股骨与胫骨之间,起着缓冲和吸收震动的作用。而现在许多登山道都是台阶式的,登山者下台阶时如果不注意避震,腿部过于僵直,会对半月板产生巨大的冲击,长此以往势必损伤这对软骨。所以不仅是登山,平时上下楼也要特别要注意,尤其是经常穿高跟鞋的女性。
刘黎军建议,为了预防半月板损伤,运动前要充分做好准备活动,将膝关节周围的肌肉韧带充分活动开。平时还应当加强股四头肌的力量练习,因为股四头肌的力量加强了,落在膝关节的负担量相应就会减少;不要在疲劳状态下进行剧烈运动,以免因反应迟钝、活动协调性差而引起半月板损伤。
运动是把双刃剑
实际上,不仅过度地进行登山、穿越等户外运动会导致运动损害,一些常见的运动项目如果运动不当,同样也存在这个问题。
不久前的一个周末,45岁的刘女士和孩子打了两个小时羽毛球后,发现腰椎很疼,不能久坐,还经常会感到头晕,手臂举起时觉得很无力。医生诊断结果是:刘女士因为长期伏案,造成脊柱肌肉薄弱,打羽毛球时动作又过于激烈,诱发了腰椎盘突出症。陆伟说,羽毛球是普及率最高的运动项目之一,但大多数羽毛球爱好者没有经过专业人员指导,只是凭感觉和习惯打球。殊不知,羽毛球对身体的灵活性、柔韧性、协调性要求非常高,在救球、杀球的时候很容易发生腰扭伤、肩背拉伤、踝关节扭伤等运动损伤。
记者在采访中了解到,运动像一把双刃剑,过度和不当的运动不仅无法带来健康,还会导致伤害。例如慢跑最适合都市人群,不论是在路上还是在跑步机上跑,对于提高体能与健康都是不错的选择,但是运动不当,会带来髋关节、膝关节、踝关节、大腿或小腿肌肉等损伤;游泳可以使全身运动系统和内脏系统得到锻炼,然而很多人在游泳前忽视热身活动,对身体产生潜在性伤害,最容易受伤部位是肩膀和背部肌肉;又例如自行车运动,不论是户外普通自行车还是健身房里的功率自行车,都是以下肢为主的运动,既可以增强股四头肌的力量,还能减缓膝关节的负担,但是过度运动容易损伤会阴部、腰部、足底跖间肌;还有近年十分火爆的瑜伽,尽管看上去安静而柔和,但是如果不能用正确的练习方法而做出超过身体负荷的动作,带来的运动伤害同样是无法估量的,最容易受伤部位是大腿、髋关节、膝关节、背肌。
陆伟告诉记者,尽管不同的体育项目有不同的注意要点,但总的来说,运动者在运动前都应当做好热身运动;在参加自己所喜欢的运动项目的同时,也要有计划地进行肌肉的锻炼,因为只有关节周围的肌肉强健了,才能给关节更强有力的支撑,减少对关节的磨损和伤害。
莫忽视运动损伤
运动医学是一项新兴的学科,虽然市第二人民医院是我市最早也是唯一创立运动医学科的医院,但创立这一学科也才两年。对许多市民来说,运动医学目前仍然是一个非常陌生的概念。当运动损伤发生时,不少人会把它当做疲劳的表现,或者认为小伤小痛休息一两天就可以了。陆伟提醒说,运动时或运动后身体关节出现以下症状:如不小心扭伤了膝、踝等关节后,出现关节肿痛或积液;走路时,膝关节 “咔咔”作响或关节“卡住”;活动时感觉膝关节松动、不稳,不敢快跑;不能或不敢在跑步中急转弯;不能在跑步中急停;走路时经常腿出现“打软”或“脱臼”感;经常出现关节肿痛或积液;出现伤侧腿明显“变小”或关节僵硬;40岁以上的人在爬山或走楼梯后明显感觉膝关节疼痛;肩关节受伤后无力抬起或疼痛;肩关节僵硬或活动时出现明显的响声;肩关节反复脱位;踝关节经常性或习惯性扭伤,每年超过5次……这时就不应再继续忽视,因为这些症状表明关节已经出现了难以自行修复的损伤,应该立刻去看运动创伤医生。
不少医院目前对运动损伤缺乏足够的重视。不久前,王先生踢完足球后发现右侧膝关节酸痛、无力,不能快走,球也踢不成了。他到医院去过很多次,医生总给他开些消炎镇痛的药,症状始终未见好转。最后他到运动创伤科检查后才发现,原来他的膝关节前十字交叉韧带在运动中受了损伤,外侧半月板也有撕裂,必须进行韧带重建及半月板切除手术。手术后王先生的症状消失了,医生告诉他,当时如果继续运动不治疗就会导致关节软骨损伤,他就再也无法继续他所钟爱的足球运动了。
陆主任告诉记者,膝关节交叉韧带损伤是运动损伤中最常见的损伤之一,然而国内目前这种损伤的漏诊率竟高达70%。他呼吁,无论病人还是医院,从现在开始都应当更多地关注运动损伤。
记者了解到,市第二人民医院已获卫生部批准,成为全国首批内镜专科医生培训基地,目前正在与国内同行进行技术合作的尝试,力争成为南方地区最大、技术力量最强的运动医学中心。
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