乳腺癌成为女性健康的第一杀手
叶英海主任介绍,乳腺癌是严重威胁女性健康的恶性肿瘤。最近连续3年对江苏、浙江、上海、山东等地妇女抽查得出的结果是乳腺癌的发病率呈逐年上升的趋势,成为影响女性健康的第一杀手。
由于乳腺癌不但可能致死,还可能使女性遭受失去乳房的痛苦,严重影响生活质量,因此,乳腺癌的及早发现、及时治疗意义重大,而坚持定期普查是癌肿早发现早治疗的唯一途径。叶主任强调,乳腺癌病期越早,治疗后的生存率越高,且越有机会接受保留乳房治疗。在保证治疗效果的前提下,早期乳腺癌的治疗内容简单,付出的代价小,总体费用低,因此,乳腺癌的预防极为重要。
预防乳腺癌分三级
乳腺癌的预防分为三级:一级预防即病因预防,因为目前尚未找到发生乳腺癌的真正原因,所以相对较难做到;二级预防即筛查或普查,是延长乳腺癌患者存活时间的有效方法;三级预防多数是进展期病例的治疗,治愈率相对较低。因此,35岁以上的女性作乳腺普查很有必要。
叶主任同时提醒,女性应学会乳房自查,并定期到医院作乳腺普查。
乳房自查:定期进行乳房自我检查是早期发现乳癌的有效方法,但条件是教会广大女性如何正确检查自己的乳房,如何发现病灶,认识病灶。
临床乳腺检查:要由专业医生来检查,一般而言肿瘤外科医生其经验较丰富,并应采用3-3法检查乳腺,以免漏诊。
乳房X光摄片:这是发现早期乳腺癌最重要的有效手段,但考虑到X射线对人体的损害,所以对35岁以上的女性有下列情况者列入X线普查:临床或自检有异常,包括局部增厚、结节、乳头溢液或乳房较大,触诊不满意;30岁以上女性而母亲有乳腺癌家族史;曾患乳腺良性病变或对侧乳腺癌病人。目前认为,大多数普查时间间隔1.5年较合适,对高危人群定为1年。
MR-磁共振检查:该方法准确性高,敏感性强而且无损伤,但价格昂贵,目前难以普及。
乳腺组织学检查:可以明确诊断,方法有细针空刺、外科切片活检。
另外,彩色B超、近红外线扫描、乳腺管造影、内窥镜检查、CT检查等,对乳腺普查也有辅助临床意义。