37岁的美娟，丈夫闯荡商海多年，事业上一帆风顺，她过着舒坦惬意的日子，一脸的“福相”，乳房也更加丰满起来。上个月美娟的丈夫服用了一种据说比“伟哥”更胜一筹的小药丸后，同房时的“性趣”似乎增强了许多，对她硕大的乳房倍感兴趣地挤压抚弄不停。近日，美娟的右乳一直肿胀疼痛不止，随后右侧腋窝的淋巴结也开始大起来，不得不到医院就诊。经检查后，医生告知她患的是乳房脂肪坏死。平日美娟只知道有乳腺炎、小叶增生、纤维瘤之类，从未听说过有乳房脂肪坏死，更不清楚为何患上该病。大夫对她解释说：
乳房脂肪坏死以中年女性较多见，坏死的部位不定，以乳房外上侧较多，约占70%左右。发病原因常见的有乳房碰撞、挤伤、外伤，乳房的放射治疗及手术或穿刺、乳房内注射药物等。特别是身体过于肥胖、进食脂肪过多者更易导致乳房代谢障碍，使脂肪积聚坏死而发病。
本病患者大多以乳房肿块就诊。肿块大多是单一的，质地较硬，边界不清楚，表面不光滑、不整齐，直径有大有小，在1—5cm不等。乳房脂肪坏死的部位不同类型亦有别，若乳房皮下坏死，肿块与皮肤粘连在一起，则为皮下型;若坏死部位为小叶间，肿块在腺组织内者，称为叶间型;伴有其他乳房疾病，常表现为伴发病的症状者，病情隐匿，叫做伴发型。
若有明显的外伤史，乳房脂肪坏死较易明确诊断。在外伤部位可出现肿胀、皮肤潮红和界限不清的肿块，按压疼痛，周围颜色蓝紫，之后变为黄褐色或黑色，日久则逐渐淡化以至消失。乳房常常出现皮肤凹陷，乳头的朝向也易发生改变。有时乳房脂肪坏死临床症状与急性乳腺炎相似，局部出现红、肿、热、痛的疼痛性肿块，易误诊为急性乳腺炎。
早发现、早治疗是治愈乳房脂肪坏死的关键。诊断乳房脂肪坏死及有无外伤史很重要，必要时应做乳房组织活检。一旦确诊，即用足量抗生素治疗。早期局部冷敷，可消肿止痛;晚期局部热敷，可促使化脓、炎症局限。若发现肿块大且有波动感时，应及时切开引流，排出脓液。若病程较长或久治不愈，肿块形成疤痕时，可将病灶直接切除。怀疑乳腺癌时，还要做病理检查，发现问题应及时采取果断措施。
预防乳房脂肪坏死，应从以下几方面着手：要养成爱护乳房、保护乳房、关心乳房的良好习惯，切实做好乳房的卫生保健;内衣要保持清洁卫生，衣料无不良刺激，勤洗、勤晒、勤换;对乳房较大、较重、下垂者，应特别小心，选适宜的乳罩，防止碰撞、挤压、外伤;万一发生外伤时，应及时治疗;体质肥胖者，应注意减肥，减少脂肪的摄入量，同时加强体育锻炼。从美娟的例子中还应特别吸取的教训是：夫妻同房时男方要切忌行为粗暴，对女方的乳房需轻轻地抚摸，而不是用力抓捏，否则不仅会使女方感到隐痛不适，而且会削弱性兴奋，降低性生活质量。过分的抓捏、压挤还可引起乳房组织损伤，甚至发生乳房脂肪坏死，对乳房保健极为不利。因此，做丈夫的切不可只顾自己，而忽视了对妻子乳房的关爱与呵护。
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