精子数目低于20×106/mL可诊断为少精症。引起少精症的病因较多，常见的有下述十余种:
1、内分泌因素：原发性促性腺激素不足致性腺功能低下症、继发性促性腺激素不足致性腺功能低下症、高卵泡刺激素少精子症、高泌乳素血症、慢性肾上腺皮质功能减退症、肾上腺皮质增生症、甲状腺疾病和糖尿病等。
2、感染因素：慢性附睾炎、慢性前列腺炎、精囊炎及特异性感染等。
3、精索静脉曲张：由于睾丸局部温度增高影响睾丸的造精功能和精子的活力。
4、遗传因素：体细胞核型异常，Y染色体微缺失是精子发生障碍的常见原因之一。
5、免疫因素：男性血睾屏障遭到破坏，产生抗精子抗体。
6、隐睾：隐睾如不早期手术可出现少精或无精。
7、鞘膜积液：无论是原发性不是继发性鞘膜积液均可因睾丸局部温度升高而致生精障碍，出现少精。
8、营养因素：生精所需用的营养物质氨基酸、叶酸、维生素A、E、微量元素锌等的缺乏都可以致生精功能低下。
9、药物：有些药物可导致暂时或永久性损害精子的生成，如：大量的皮质类固醇、雄激素、促性腺激素释放激素、利血平、呋喃类药物、西咪替丁、抑氮硝胺比啶、安体舒通、秋水仙素和部分抗生素，癌症化疗药物中的一些烷基化合物等。
10、环境因素：长期接触杀虫剂化学药物，某些有机溶剂及重金属、药物、放射线及高温等均可导致生精功能低下，造成少精或无精症。
11、慢性疾病：肾功能不全引起的少精子症不育患者，主要是下丘脑—垂体—性腺轴功能紊乱，可出现不同程度的性腺功能减退。
12、其它因素：长期嗜好烟酒，常穿紧身裤和常洗桑拿浴都有可能造成少精子。
