小心药物损害“性功”而不育!

时间:2009-07-28 |来源:三九中医药网 收集整理|点击:


  自古以来,全球医学界都在寻找保持“久胜不衰”、医治性功能障碍的“灵丹妙药”,但始终未能达到理想境地,反倒是发现了许多可能导致男性性欲低减和性功能障碍的药物。

  激素类药物 (1)雌激素,临床上常用于治疗良性前列腺增生症,患者服用后不仅会发生男性乳房增生、胡须生长减少及减慢,还会出现性欲减退、阳痿、射精障碍、精液量减少等明显副作用。(2)肾上腺皮质激素,如强的松、强的松龙、地塞米松等药物,可以用来治疗具有抗精子抗体的免疫性不育症,以抑制患者的免疫反应。但当每天用药量达20毫克时,即可出现性功能障碍症状。此外,长期服用这类药物有可能诱发糖尿病、高血压、肥胖,这些疾病本身可影响性功能,由此带来的精神抑郁也能继发性影响到男性性功能。(3)睾酮曾作为能“返老还童”的性激素而风靡一时,但有些阳痿患者打几针见效后盲目滥用,结果病情非但不再好转,反而加重。这是由于大量外来的睾酮抑制了垂体和睾丸的内分泌功能,使内源性睾酮分泌减少;特别是那些心因性阳痿患者本来就不缺少睾酮,用药后反而干扰了正常代谢和内分泌功能。(4)人绒毛膜促性腺激素,有针对性地使用,可治疗少精症和男子性功能障碍,但一定要明确诊断,确属适应症才能应用。(5)利尿药安体舒通,能抑制睾酮合成酶的活性,减少睾酮合成,使22%的男性出现性欲减退。若每日服用量不超过100毫克,对性功能影响较少。(6)环丙氯地孕酮,用药期间可导致生殖内分泌轴系紊乱,出现性欲减退、阴茎勃起不坚、阳痿等症状,久用可致少精子或不育。

  利尿类药 利尿药使体内钾丢失,血钾浓度下降,导致神经肌肉敏感性降低,血管平滑肌松弛,使阴茎勃起减弱。

  降压类药 服降压药的病人可有25%出现阳痿,同时有25%出现射精障碍。如利血平等会使病人发生抑郁状态,进而影响病人的性要求或出现勃起困难;胍乙啶常常导致阳痿和射精困难;可乐宁容易导致性功能障碍。长期服用心得安可阻断β肾上腺素能神经活性,使阴茎海绵体血管收缩,血流减少,最终导致阳痿。

  镇静类药 大剂量安定直接对大脑边缘系统有特异作用,直接降低或增强性欲和性功能。安定等有肌肉松弛作用,通过脊髓传出神经可致性欲减退和阳痿。这类药物还有利眠宁、巴比妥和安眠酮等。

  抗精神病类药 以治疗精神分裂症等病为主的药物,如氯丙嗪、奋乃静、甲硫达嗪等,抑制阴茎海绵体充血和排精过程,使病人发生阳痿和射精困难。其中甲硫达嗪所致性功能障碍的发病率可高达60%,而其他药物大概在25%左右。氟哌啶醇和五氟利多等,其明显的镇静作用可降低患者的性要求。抗抑郁药阿米替林、丙咪嗪和多虑平等,能使阴茎海绵体的充血消退延缓和推迟,故有人以此治疗早泄。但长期大量服用所致的血管普遍收缩,会使阴茎勃起无力,最终导致阳痿。

  其他 抗胃肠痉挛的药物(如阿托品、654-2等),降低平滑肌紧张度,使男性勃起不良,女性阴蒂及其延伸物不能充血,性欲减退,出现性抑制。谷维素长期服用,特别是大剂量时容易出现阳痿。洋地黄能降低性欲,造成勃起障碍。