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如何尽早发现前列腺癌?

时间:2009-07-27 |来源:三九医药网 收集整理|点击:


    前列腺是包绕在男子膀胱下方、尿道周围果核样大小的一个腺体,为男性所特有。  据统计,我国每年有7~8万名前列腺癌新病例,95%发生于60岁以上的老年人,前列腺癌的发生率持续地随年龄增长而增加。临床发现,前列腺癌多发生于后叶,早期多无任何症状,即使有所不适,也不足以引起病人的重视。当肿瘤增大压迫尿道时,又往往与前列腺肥大相混淆。故而,约80%的病人首先发现远处转移病灶,然后才发现前列腺癌。此时,病变已属晚期,预后不良。可见,早期发现前列腺癌显得十分重要。  前列腺癌的临床症状出现早晚及其严重程度,取决于癌肿生长的速度和压迫尿道的程度。因前列腺环包尿道,故癌变首先压迫尿道,表现出排尿异常的症状。初起时可见尿意频繁,夜尿增多;当肿块增大压迫尿道,会出现尿流变细、排尿不畅、尿程延长;少部分病人可出现排尿疼痛,有的还会出,现血尿;此时应引起警惕。当癌肿逐渐增大时,尿道受压迫更为严重,致使小便困难,造成尿液在膀胱潴留,膀肮充盈胀大,以至高度膨胀,患者极为难受,非导尿不行,导出的尿液往往氨味特浓,刺鼻难闻。此外,当前列腺癌发生转移,特别是盆腔转移,可出现腰背部疼痛,或类似坐骨神经痛的症状,疼痛常可向会及肛门周围放射。  因此,凡年龄在45岁以上的男子,出现尿意频繁,夜尿增多,尿程延长,尿流变细。排尿困难,则应考虑患前列腺癌的可能。  对待前列腺癌也不能单靠自我感觉,专家们建议:凡年龄在45岁以上的男性,每年应作一次直肠指诊,这对于早期诊断极为重要。直肠指检的准确率达50%~70%,可获得早期诊断及根治机会。据有关资料报道,在美国军事服役的人员中都进行定期直肠指检,在发现有前列腺癌病例中,50%的病人属于可根治的,而在普通居民中发现的病例中只有5%可获得根治。可见进行早期直肠指检的重要。  除了做直肠指检之外,对可疑的病人,还要采取经会阴、直肠穿刺,取活体组织检查,其诊断的正确率可达70%~80%。另外,近年发展起来的前列腺特异抗原(PSA)化验方法的临床应用,为提高前列腺癌的诊断准确率提供了极大的方便。这种化验方法多数情况下可在前列腺癌发病初期发现,以便及时采取治疗措施。