(一)内服验方
1、自拟补肾汤
五味子、菟丝子各10克,仙茅、仙灵脾、枸杞、白藓皮各12克,黑故脂24克,淡大云、锁阳、何首乌、巴戟、黄精、蒲公英各15克,甘草6克,治疗斑秃3例,2例痊愈,1例复发。
2、七宝生发汤加减
何首乌、菟丝子、补骨脂、枸杞子各30克,怀牛膝、茯苓各25克,当归20克,每日一剂。乏力加五味子30克;气虚加黄芪30克,党参25克;血瘀加丹参30克;舌质深红加丹皮、栀子、生地黄各30克;舌质淡红加熟地黄、白芍、黄芪各30克。共治疗166例,结果治愈163例,3例无效。治愈后3年以上又复发为9例
3、荣颜生发汤加减
生熟地、当归各15克,赤白芍、桑叶、菟丝子各12克,何首乌30克,天麻10克。气血两亏,面色无华,头晕乏力,失眠纳差者加党参、黄芪、阿胶、白术、茯苓神;肝肾不足,腰膝酸软者加山茱萸、枸杞子、女贞子;气滞血瘀者加川芎、红花、桃仁、丹皮;火盛血热加黄芩、连翘。同时运用外用药:旱莲草、侧柏叶各60克,红花30克,干姜20克,75%酒精适量,浸泡10天后,每日用药液外搽2~3次,23例中痊愈15例,好转8例。
4、生发饮内服配合生发液外用
生发饮:熟地、何首乌、元参、黑芝麻各30克,山药、白芍各20克,女贞子、旱莲草、山茱萸、当归、补骨脂各15克,五味子10克。口渴、心烦、失眠等加生地20克;腰膝酸软较甚者,加川断、寄生、狗脊各15克;大便溏薄,四肢乏力者加党参、白术、云苓各15克。外用液为硫磺、补骨脂、生姜丝各60克,辣椒(碎)3个,铁锈末90克,上药物放入广口瓶中加白酒500ml,密封瓶口7天,7天后过滤即成生发液,同时涂擦斑秃区。每日2~3次,结果50例中42例痊愈,显效6例,无效2例,总有效率为96%.
5、生发汤内服配合斑蝥酒外涂
生发汤:生地、熟地、枸杞子、制首乌各20克,旱莲草、女贞子、天麻、白蒺藜、侧柏叶、菟丝子各10克,川芎、菊花各6克。失眠多梦加酸枣仁、夜交藤;头皮痒加苦参、地肤子。外用斑蝥酒运用斑蝥8只,毛姜、冬虫夏草各15克,浸入200ml白酒中,半月后外用。结果,经过内服外用的治疗,32例全部有效,疗程最短1个月,最长4个月。
(二)外治疗法
1、生发酊
毛姜3克,辣椒粉4.7克,斑蝥0.3克,松针0.76克,水杨酸0.94g,混匀,用75%酒精150g浸泡4天后,取上层清液外用。若患者头皮干燥,加3~5%甘油适量调匀,以棉签蘸取药液外搽脱发处,每日2次,3个月为一疗程。治疗110例,结果治愈82例,显效14例,无效6例。总有效率为94.55%。
2、云南白药酊
将药涂于患部,每日3次,涂搽后在秃发局部作适当按摩,每隔15天观察1次,治疗3个月后判断疗效。治疗60例,结果痊愈28例,显效30例,好转2例,总有效率100%。
3、复方丹参注射液局部封闭
用5ml注射器及6号针头,根据斑秃常见皮肤病性病现代治疗学面积抽取复方丹参注射液2~4ml,常规消毒,从脱发部位中心进针,刺人皮下,然后沿皮下向四周刺,慢慢注入药物,注射完毕后,用干棉球轻压局部片刻,每日1次,7天为一疗程。间程休息4天。结果治疗5例患者,1个疗程治愈3例,2个疗程治者2例。
(三)针刺疗法
1、穴位注射:取头维、百会、风池、通天穴,每穴注射三磷酸腺苷5~lOmg,隔日1次,10次一疗程。
2、梅花针叩击:先用梅花针叩击,至头皮潮红或微出血。外涂乌发生发酊,并加照神灯的15~20分钟,1~3日治疗1次。
大多数斑秃有自愈倾向,数月后可望长出新发,也有在数年后才得以完全恢复的;少数病例反复发作,长期不愈;全秃,尤其是儿童期发病的,康复更加困难,治疗过长。
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