国外一学者说;“仔细选择您的祖先，以避免秃头.”这一语遭出了男性型秃发与遗传之间的关系.一般认为，男性型秃发就是一种遗传性疾病.
男性型秃发发生率的高低及其严重程度，有显著的种族差异.秃发在白种人十分常见，有报告高加索人100%发病，蒙古族人较为少见.而在美国印第安人则更为稀罕。有人调查l 000名白人，患病率为73.8X;调查1 726名日本人，患病宰为?1%;国内有人统计1 766名汉族人，总发病率为30.2%。中国人男性型秃发率均低于白人和日奉人，但中中、重度脱发患病率低于白人，而与日本人近似。造成种族差异的原因，除由于易感基因携带率的差异外，与经济文化、环境，食物结构不同也可能有一定关系。
前面谈过，雄性激素在男性型秃发中起了主要角色的作用。然而，有人在注射雄性激素治疗的无睾症及男性性功能低下患者中发现，一部分人可出现秃发，而另一部分人即使更大剂量也不发生秃发.于是进行了家系血统的调查，发现男性型秃发有明显的家族倾向。也就是说，雄性激素水于再高，如果没有秃发的遗传因素.也不会发生男性型秃发。
有人采用配对病例对照研究法，发现病例组有阳性家族史为59/99，健康组仅6/99。就是说99个病例中有男性型秃发家族史的为59例.而健康对照组99人中只有6人家族中有男性型秃发病例.有入调查1 766名汉族男性，发现有家族史者患病率为63.9%，明显高于无家族史者.另有研究表明，女性的男性型秃发第一代亲属中有54%男性及23%女性发生同样的秃发.双亲都有男性型秃发，他们的子女中所有儿子和一半的女儿容易有同一类的秃发.
男性型秃发的遗传方式，一般认为是常染色体显性遗传。有的学者研究认为，早期秃发(男子30岁以前发生)的遗传方式是常染色体显性遗传，常有更明显的家族发病倾向;晚期秃发可能是多基因或多因素遗传，即几个基因与环境等因素相互作用。也有的学者认为，早期秃发是伴性遗传，在男性是常染色显性遗-传，在女性则为性遗传，后者往往携带致病基因，但不表现脱发症状。
