眼球陷没与眼球突出相反,临床上虽不像眼球突出那么重要,但过分内陷,眼睑和角膜不能保持接触,也能引起角膜干燥。
【诊断】
1.眼球萎缩,眼球痨或先天性小眼球。
2.Horner综合征是由于颈交感神经麻痹引起,有瞳孔缩小,眼球内陷等症状。
3.眶骨骨折所致,眼睑皮下气肿,有捻发音,眼球内陷,X线拍片可证实骨折。
【治疗措施】
眼球内陷没有好的治疗方法,主要是对症处理。
1.颈交感神经麻痹者治疗病因。
2.因外伤骨折者,必要时手术处理。
【病因学】
常见原因有:
1.眼球过小:如先天性小眼球和后天性眼球萎缩。
2.交感神经麻痹:使眼眶Miller肌及眶内平滑肌弛缓和麻痹,因而上睑轻度下垂,睑裂缩小,眼球内陷,又因开瞳肌麻痹,致使睡孔缩小,这三项称Horrer综合征。
3.眼眶脂肪消失:老年人常见于重病后发生进行性半侧面萎缩及进行性脂肪消失时,或眶部肿瘤取出或出血吸收后。
4.外伤:多因眶底骨折,使眶腔扩大,或因部分内容进入上颌窦内,因而引起急性外伤性眼球内陷。此外,即使不引起骨外伤,也可由于球后组织的进行机化与收缩,造成慢性外伤眼球内陷。
5.直肌过度收缩:见于斜视手术后,由于某一条肌肉过度缩短,因而发生眼球内陷,或因眶骨膜炎,部分液及眼肌及肌膜,引起麻痹性收缩而发生眼球内陷。