缝线结扎法是一种传统的双眼皮术式,操作简便,无皮肤切开,手术时间短,效果可靠,术后维持时间久等优点,但对受术者选择严格。
(1) 缝线结扎法适应证:受术者为单纯单睑,无明显眶内脂肪膨出,眼轮匝肌较薄,无皮肤松弛,无明显内眦。
(2)缝线结扎法操作方法及步骤:双眼皮的形状分为平行形、新月形和开扇形三种,一般都选择开扇形或平行形。重睑的宽度约5—9mm,一般选择7mm。选用1号丝线或4号丝线,6X14三角针,设计好重睑线,常规面部消毒、铺无菌巾,局部及睑板用2%利多卡因浸润麻醉,自结膜面睑板土缘进针,从上睑皮肤面设计的双眼皮线上分别穿出,两针间距为1.5—2mm,一般从外眦到内眦共穿出5—6对线,留足够长的线待结扎。同法缝另一侧上睑。将两侧上睑皮肤上的缝线提紧,嘱受术者睁眼向上看,由此可观察形成的重睑外形情况及双侧是否对称。由于麻药肿胀的原因,刚形成的双眼皮略显宽些,属于正常现象,无需处理,消肿后会自然恢复。观察满意后将两侧的缝线分别分成两排,中间垫上消毒棉纱约8—9根,结扎缝线。
术后每天川抗生素眼药水滴眼1—2次,术后10—12天拆线。可内服抗生素消炎。缝线结扎法术后肿胀明显,一般拆线后会很快恢复自然,完全消肿时间需3个月。
缝线结扎法还可从皮肤进针,贯穿缝合后再旁开1.5—2mm,贯穿出针形成一队线,每侧缝5—6对线。其余操作同前法。需要注意的是不能刺到角膜或巩膜。
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