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肾结石的药物选择

时间:2009-07-30 |来源:三九医药网 收集整理|点击:


  有时候为了缓解疼痛,你可以在没有医嘱的情况下购买一些药物,比如非甾体类药物,这些药物能缓解疼痛。当然如果有需要,可以在医生的指导下服用更强的止痛药。非甾体类药物主要包括阿司匹林和布洛芬。

  当得了肾脏结石,医生会开处方药来帮助机体排泄结石,钙离子通道阻滞剂和α受体阻滞剂显示出较好疗效,能帮助结石很快排出并且毒副作用很小。如果其中某种药物能帮助你,可以向医生提出要求。

  如果肾脏里面结石较多,那么病人每天都需要喝很多水并且要改变饮食结构,同时医生也会开药以便溶解结石和预防新的结石形成。如果病人具有形成肾结石的高危因素,那么也需要接受药物治疗,具体需要服用哪种药物取决于结石种类。

  药物选择

  预防碳酸钙结石的药物

  大约80%肾结石都是碳酸钙结石,这种结石不能通过改变饮食和服药来溶解。但是有些药物能阻止碳酸钙结石逐渐增大或者抑制新的结石形成,这些药物主要包括:

  噻嗪类(比如氢氯噻嗪和氯噻酮)和柠檬酸钾通常用来预防碳酸钙结石。

  有时也会用到正磷酸盐类,但是这种药物副作用比噻嗪类和柠檬酸钾都要大。

  预防尿酸结石的药物

  大约5%~10%的肾脏结石是尿酸构成,这种代谢废物通常由尿液排出。尿酸有时会被药物溶解。这类药物有:

  柠檬酸钾和碳酸氢钠能有效阻止药物变酸,这样有助于预防尿酸结石形成。

  别嘌呤醇能有效阻止机体形成尿酸。

  预防胱氨酸结石药物选择

  大约少于1%的肾脏结石是由胱氨酸构成。胱氨酸结石通常呈家族性爆发,主要是由于一种家族性疾病导致尿液中集聚太多胱氨酸所致。只要包括如下药物:

  柠檬酸钾能预防尿液变酸,这能预防肾脏胱氨酸结石的形成。

  青霉胺、硫普罗宁和卡托普利都能溶解尿液中的胱氨酸,这样也能防止胱氨酸结石形成。

  预防鸟粪石的药物选择

  大约10%~15%肾脏结石是鸟粪石。如果是由肾脏或尿路感染引起,他们也叫做感染结石。如果长的很大,这类结石有时也被称作鹿角样结石。其预防药物包括:

  脲酶抑制剂(醋羟胺酸)可以用来治疗该类结石,但由于其副作用和疗效不明显而很少使用。

  关于药物选择需要考虑的问题

  如果结石类型为尿酸或胱氨酸结石,那么病人很可能需要长期服药来维持治疗。

  如果是由于感染引起的鹿角样结石,那么需要抗生素来治疗感染和预防新结石形成,同时很可能需要外科手术来切除结石。

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