脊髓型颈椎病早期可试用非手术治疗法，主要是休息、颈部牵引、颈围保护及药物治疗法等。颈部可行轻手按摩或理疗，但切忌推拿，尤其是手法较重的推搬及复位等动作。
在什么情况下需要手术呢?
凡是具有下列情况之一者应该考虑手术：
(1) 颈脊髓受压症状明显(急性、进行性)，磁共振或CTM也已证实脊髓明显受压;
(2) 病程较长，症状不断加重而又诊断明确者;
(3) 脊髓受压症状虽为中度或轻度，但非手术疗法治疗1～2个疗程以上没有改善而又影响工作和正常生活者。
由于脊髓型颈椎病病情一般较重，手术的范围一般也较大，因此，病人及家属都应重视手术前的准备与手术后的注意事项，积极配合医护人员，以求最佳疗效。
病情不同、治疗时间的早晚不同，同是脊髓型，预后可能相差很大。一般来讲，椎间盘突出或脱出致病的病人预后大多较佳，痊愈后如能注意防护，少有复发者;中央型颈椎病治疗收效快、效果好;如果椎管矢状径明显狭小，再同时伴有较大骨刺或是后纵韧带钙化者，预后普遍较差;病情发展到后期处于重度状态者，尤其是脊髓接近完全变性、已失去恢复可能的病人，预后最差。因此，一旦患病，切勿拖延。此外，伴有全身严重疾患或主要脏器(心、肺、肝、肾等)功能不佳者，预后亦差。对于后两种病人在选择手术治疗法时，医生都比较慎重。
