心电图作为最基本、最简便、最经济的检查手段,广泛用于临床,在对心跳活动是否正常的初步判断方面发挥了重要作用。
心电图能发现什么样的问题呢?首先可判断心脏的大小如何、是不是按正常的活动顺序传导、节律是否正常、供血情况怎样,还可判断各种外界因素是否影响了心脏活动以及用于治疗心脏的各种药物的疗效如何等等。心电图是目前唯一一种无创性的检查变异性心绞痛的方法。
心电图正常是否就是心脏功能正常呢?我们的回答是不尽然。首先心电图检查监测的时间很短,它只能反映做心电图当时的情况,而且是在安静平卧的状态下进行的,因此我们提醒大家,如果病人以往有心血管、糖尿病、颈椎病、晕厥等病史以及病人自身有心脏不适的症状,就要进一步检查,需做动态心电图。
动态心电图可监测24小时至48小时的心跳活动。它是在人们日常活动状态下进行的,只需要配带一个很小的记录器,就可以发现在监测时间内的任何一项心跳活动(正常的或异常的)。用来判断心电图未能发现的各种异常,在做动态心电图的同时,还可做24小时的心率变异率,它是用来检测植物神经功能的,对判断心肌异常是心源性的还是神经源性的很有帮助。
用来检查心脏的方法还很多,无创的有心脏多普勒,有创的有心导管、造影等,无论做何种检查,均应由临床医生根据病人的具体情况而定。