编辑同志:我因左侧腹股沟处疼痛到医院就诊,医生说我患了精索静脉曲张。请问,应如何防治此病?
XX同志:精索静脉曲张是青壮年的常见病,发生率可占男性人群的 10% ~15%,以左侧发病为多,是引起男性不育的常见病之一。其发病除由先天性解剖结构及生理特点决定外,还可因长期站立、行走、劳累、久蹲、久坐等影响精索静脉所致。部队战士由于生活环境特殊、担负特殊的任务,往往站立过久、训练时间过长,加之对此病又羞于启齿,因此官兵中精索静脉曲张的发生率比较高。患了精索静脉曲张后,其主要症状为:患侧阴囊有坠胀感、隐痛,站立或行走过久之后症状加重;患侧阴囊较健侧低垂,表面凹凸呈蚯蚓状迂曲,其疼痛不适感可放射到下腹部和大腿根部,有时还伴有神经衰弱、性功能障碍。当平卧或头低足高位时,曲张之静脉可自行消失,卧床休息后症状可以缓解。否则,可能为继发性,应查明原因。
预防精索静脉曲张应做好以下几点: (1) 做好战士经常性的生理卫生教育工作,给其讲清精索静脉曲张的有关知识,消除他们的心理负担。 (2)战士穿的内裤,应用松紧度较高的棉质材料制作,不应穿过紧的内裤,以利于散热和吸汗,降低阴囊局部温度,减轻重力作用。 (3) 在不影响战士完成各项任务的情况下,合理按排训练,使战士劳逸结合,避免过长时间负重站立。 (4)训练期间应勤换内裤,因为棉制内裤虽然吸汗,但不容易干,皮肤长时间接触湿衣物,容易出现皮肤瘙痒、红肿、湿疹等。 (5)如出现阴囊坠胀不适、有明显异常,应及时到医院诊治。关于精索静脉曲张的治疗,无症状或症状较轻者,可穿弹力内裤或用阴囊托带;症状较重或伴有精子异常的不育者,可行精索内静脉高位结扎。