编辑：肾病是一个多发病，常见病，也是一个难治的疾病。目前西医治疗肾脏病状况是什么？
专家：西医学在肾病病机病理方面有较深的研究，但在临床上则停留在对症治疗阶段，尚无根治措施；一般多采用西药激素、环磷酰胺、反复输液，透析，换肾等，很多病人走上了耗资巨大而且丧失一工作的能力。
但西医在短时间内控制病情和提高抢救成功率方面的优势，是单用中药无法替代的。没有西医的快速发展，对肾病的认识决不能这样快。
编辑：肾病新发患者人数每年至少以百万增加。这在生活条件明显忙改善的今天，怎么会出现这样的情况呢？
专家：肾病实际发病率应该比还严重。
随着我们生活水平的提高，所谓的富贵病也在显著地增加，糖尿病和高血压的发病也越来越多。糖尿病、高血压已成为导致肾功能衰竭的主要原因；我国4000万糖尿病患者中，糖尿病肾病以发病率约为40%左右；而长期高血压导致肾脏病的人更是多得无法统计。
我们国家糖尿病肾病和高血压肾病，所引起的肾功能不全乃至肾功能衰竭、尿毒症，目前正大光明日益增多，是非常值得重视的问题。糖尿病、高血压患者必须及早发现，不要造成肾脏的损害。
编辑：好多医生特别是基层医生，在肾脏的治疗上有为难情绪，认为这是难治之病。您们为什么总强调难治肾病不难治？
专家：这个问题要从两个方面讲。一方面是，常规的治法，各项指标下去了，肾功能也下去了；反反复复总是治不好；用上激素撤不下来，一撤，病情就加重；应用透析疗法，透析次数越来越多，越来越频。这种情况解决不了，肾病就总是治不好。
另一方面，我们强调难治肾病不难治。我们从头到尾都用中医中药，用活血，温阳，解毒，扶正配合西医治疗，从大局出发消除症状，降低指标，从根本上“提高肾小球滤过功能”“恢复肾损害”，轻症只需3-5个月，重症患者大概一年左右，完全可以康复，不在复发。
这里还有一个问题，肾脏具有强大的代偿能力，一只肾损坏了，另一只肾完全可以正常工作。当GFR下降至35-20ml/min时，亦即氮质血症期，患者仍可无慢肾衰的症状。此进的肾脏代偿能力是极其脆弱的，如肾组织损害稍改善，则肌酐、血尿素氮即迅速一降，症状迅速好转至原来的水平。故此，及时阻止其慢性恶化过程，保护残余肾单位，及时祛除可逆性加剧因素，提高身体自身抗病能力，才能实现难治肾病不难治。
编辑：浮肿是肾脏病主要临床表现之一，治疗上难度虽不是很大；但水肿时消时聚、时起时伏、时轻时重而经年累月难以平伏，甚感困惑。
专家：肾实质性损害为肾病之本，水肿乃为其标。用利尿剂，一时性消肿，并不能有助肾功能之恢复。这也是肾病反复的主要原因。只治其标而不顾其本，利尿剂虽取一时之快，随消随肿，反复使用，必致肾功能愈下。利尿伤阴，古有明训。
编辑：如查蛋白蛋久治不愈，会给肾病的治疗带来哪些危害，对人体的健康有什么威胁呢？
专家：大量的临床和实险研究发现，尿蛋白本身具有肾毒性，是进行性肾衰的一种持久、独立减少和消除蛋白尿，是保护肾脏功能的重要措施之一。
但蛋白尿少不一定意味着肾脏病变有所改善。当蛋白尿由多变少时，也可能是由于大部分肾小球纤维化，滤过的蛋白尿减少，肾功能日趋恶化，病情加重的表现。因此判断肾脏疾病损害的轻重，不有中凭蛋白尿来衡量，要结合全身情况及肾功能检查来确定。
编辑：那么，顽固性的蛋白尿是怎样形成的呢，哪些肾疾病会引起顽固性蛋白尿呢？
专家：顽固性蛋白尿，是指尿蛋白难以控制，不易消除。可因患者体内存在有隐性感染灶、或高凝状态，而药物的疗效不能正常发挥，导致尿蛋白难以消除。如果是原发性肾病，就必须同时使用温肾和解毒，才能消除尿蛋白。
糖尿病肾病一旦出现持续性蛋白尿，属于顽固性蛋白尿。如不及时控制肾功能将不可遏制的呈进行下降，75%的病人在10-15年内发展为终未期肾衰。
编辑：肌酐、尿素氮是肾脏两个主要指标，哪个更能反应肾脏的真实情况？
专家：血肌酐及血尿素氮越高，肾功能的损伤程度越严重。但血尿素氮容易受到饮食、尿素等因素的影响，其浓度较易上下波动。而肌酐浓度受上述影响较少，所以血肌酐更有准确地所映肾功能。
但测定血尿素氮的目的在于了解有无氮质贮留，判断肾脏对蛋白尿代谢产物的排泄能力。故血尿素氮的数值可以作为判断肾小球滤过功能的一项指标。
编辑：您认为肾病、尿毒症的治愈标准是什么呢？
专家：肾脏储备能力很强，肾细胞只要30%正常就能维持肾脏正常功能；肾功能损害不是很重的，问题都不大。指标恢复正常后，再坚持半年就可以了。
