急性胰腺炎
急性胰腺炎起病急骤,病人常觉剧烈的腹痛起始于上腹部,同时伴有腹胀、恶心、呕吐,腹痛可为持续性或间歇性绞痛,并向左肩,腰背部放散。少数病人可出现轻度黄疸,有的可在上腹部或左上腹部触及包块。
一般来说,轻型的胰腺炎主要表现为腹痛、恶心、呕吐,到医院检查血和尿的淀粉酶增高及腹膜炎体征(腹部的压痛,反跳痛和肌紧张)。重型的胰腺炎则在轻型的上述表现基础上,还有高热,体温可达39℃以上,脉搏加快,呼吸加快,面色苍白,表情淡漠,或烦躁不安,出冷汗,手足冰凉,尿少等。检查白细胞可超过20×109(2万Lmm3时应该立即去大医院进一步检查血钙、出凝血时间、血糖及做胰腺B型超声等。用以区别于溃疡病急性穿孔、急性胆道感染、急性胃肠炎及急性肠梗阻和冠心病发作等。
重型胰腺炎的病情常可突然恶化,应高度重视,予以监护。