最早的“悬吊复位法”

时间:2009-10-18 |来源:三九中医药网 收集整理|点击:


    危亦林(1277——1347年)是我国古代骨伤科著名代表人物之一。他祖传五代习医,有很深的家学渊源,本人虚心好学、兼通数科,尤擅长骨伤科,其所著的《世医得效方》(1337年编成,1345年刊行)二十卷,是通治内外妇儿等十三科疾患的综合性著作,其中外科占有很大的比重。该书第七部分是正骨兼金镞科,就其内容和成就来说,是我国古代水平最高的骨科专论。书中论述了四肢骨折和脱臼、脊柱骨折、跌打损伤、箭伤等及其治疗手法,并记有多种医疗器械。特别是对脊柱骨折最早提出采用悬吊复位法,这是伤科史上的创举。

    危氏指出:“凡坐脊骨,不可用手整顿,须用软绳从脚吊起,坠下身直,其骨使自归窠。未直则未归窠,须要坠下,待骨直归窠。然后用大桑皮一片,放在背皮上,杉树皮两三片,放在桑皮上,用软物缠夹定,莫令屈。用药治之。”此种方法,国外很晚才掌握。直到1927年,英国医学家达维斯(Daris)才提出采用悬吊复位法,与危亦林相比,晚了六百多年。

    在施行金疮与正骨手术时,还大量运用了乌头、蔓陀罗等中药麻醉。据《世医得效方》卷十八所载,有麻药方“草乌散”,药物主要有:猪牙皂角、木鳖子、紫金皮、白芷、半夏、乌药、川芎、当归、川乌、茴香、木香、草乌等。书中不仅说明施行某种手术需要某几种麻醉药,而且提出必须根据患者的年龄、体质和出血情况来决定剂量。其内容之详细是《后汉书.华佗传》所不能比拟的。华佗虽然最早发明了麻醉术,使用“麻沸散”进行手术,但华佗著作及其“麻沸散”方皆早亡佚。

    欧洲19世纪中叶发明现代麻醉药以前,日本外科医生华冈青州曾于公元1805年使用蔓陀罗做手术麻醉剂,当时被誉为世界麻醉史上的先例,其实他比危亦林晚了四百五十多年。可见,危氏所著,是世界上已知最早的全身麻醉文献。