洪女士今年50岁。一年前绝经后，她常常出现脸部阵发性潮热、睡眠不好、烦躁不安等症。洪女士认为，这是女性绝经后常发生的症状，不理它也会过去的。最近单位组织体检，医生发现她血压偏高，155／90毫米汞柱。这让她很不解，自己血压一向很好，父母也没有高血压，怎么会发生高血压呢？
次日，洪女士到医院高血压科就诊。医生检查后，诊断为绝经后高血压，开了些调节自主神经功能紊乱、睡眠的药，并嘱咐她注意调节情绪，定期复诊。对此，她很疑惑：“既然自己患了高血压，为什么医生不开降压药？反而开了调节内分泌、睡眠的药，这到底是怎么回事？” （摘自《大众医学》）
医学指导/上海交通大学医学院附属瑞金医院高血压科副主任医师 孔燕
女性绝经后高血压发病率上升
女性过了50岁之后，卵巢功能开始衰退，雌激素水平（雌二醇）下降，月经逐渐绝断，高血压发病率也呈上升趋势。临床上把这种在绝经（闭经1年称为绝经）后出现的高血压，称为绝经后高血压。据观察，绝经后高血压患者除有血压升高以外，还伴有自主神经功能紊乱，如脸部阵发性潮热、情绪不稳定、睡眠不好、烦躁不安等症。因此，绝经后女性不单单需要降低血压，还要调整自主神经功能紊乱。
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那么，应该如何治疗绝经后高血压？主要从以下三个方面进行治疗：
非药物治疗：
绝经后高血压患者应尽可能饮食清淡，限制盐的摄入量。体重肥胖或超重者，应限制脂肪摄入，适当锻炼身体，增加体力活动，同时放松心情，保持心理平衡。轻度血压升高的患者先不急于用降压药。如例子中的洪女士，可以先服用一些调节自主神经功能紊乱、睡眠的药，观察3个月到半年。部分患者在更年期症状缓解后，血压也会逐渐下降。
药物降压：
中、重度高血压患者，或轻度高血压但已合并心、脑、肾等器官损害的患者，则需要服用降压药。绝经后高血压患者的血压表现为波动性增高，以收缩压增高为主，同时伴有心悸、心前区不适等症状。药物治疗的目的是降低血压，使血压水平达标（bp
