医学专家们主张,为了防治冠心病,应积极进行降脂治疗。但是,降脂治疗要求达到的目标值则因人而异。例如,对于已患有冠心病的病人,只要其血胆固醇大于5.2毫摩尔/升(mmol/L), 就应给予降脂治疗(最好服用他汀类药物),并主张将这类病人的血胆固醇降至4.8毫摩尔/升(mmol/L)以下。而对于年青人,如果没有冠心病的危险因素诸如高血压、吸烟等时,血胆固醇轻微升高并不需要药物治疗,只有当饮食控制无效且血胆固醇特别高如超过7.5毫摩尔/升(mmol/L)时,才考虑服用降脂药物。
对不同的人采取不同的降脂目标值决定于多方面的影响因素。首先,是考虑到对冠心病者进行积极地降脂治疗,达到严格的降脂目标,能更有效地防止冠心病的加剧,避免心肌梗死再次发作,并可在很大程度上减少这类病人的医疗费用支出。
相反,如果对年青人就积极服用降脂药物,因需治疗的时间很长,医疗费用会很大。所以,对于年青人多主张采取节制饮食、多运动和戒烟等非药物方式进行治疗,大多数情况下可使血脂控制在合适水平。