心衰是心脏病患者的常见并发症。典型的心衰病人可出现呼吸困难、全身水肿、尿量减少等症状,严重者可危及生命。但不少患有心脏病的老年人,在出现典型的心力衰竭表现之前,心脏的功能已经开始衰退,只是表现的症状和体征不典型。如果在病人出现不典型的心衰症状时,能够及时识别,将有效地阻止病情的进一步发展。因此,心脏病患者应注意识别下列心衰的不典型症状。
气喘如果心脏病患者在平卧后出现气喘的症状,坐起后可逐渐缓解,则应警惕心衰的发生。病人应及时到医院诊治,以免延误病情。体质衰弱的老年人,在稍做些事情或运动后,也可出现气喘的症状。但病人在休息一会儿后,这种气喘症状便会好转,平卧后也不会再有喘息发生。
咳嗽心衰病人咳嗽的特点是坐位时症状轻,卧位时症状重。病人咳粉色泡沫样痰。痰中含有少量的血丝。用抗生素类药物治疗由心衰引起的咳嗽效果差,用强心药(地高辛等)治疗效果好。而一般的由呼吸系统疾病所引起的咳嗽,病人多咳黄色痰,用抗生素治疗效果就很好。
白天尿量减少,夜间尿量增多当心脏病患者出现心功能不全时,心脏的排血量会下降,则流经肾脏的血流量也会减少,故病人白天尿量减少。而在夜间,病人卧床休息后,心脏负荷相对减轻,心脏的排血量会增加,流经肾脏的血流量也相应增加,夜尿便明显增多。因此,如果心脏病患者出现白天尿量减少,夜间尿量增多的症状,也应警惕心衰的发生,应及时到医院诊治。
倦怠乏力有心脏病病史的患者,如果出现倦怠无力、反应迟钝等症状,可能与心衰引起周身组织器官供血不足有关,这时病人应及时到医院诊治。
心慌心衰的病人稍加活动心率即可超过100次/分,而表现出心慌的症状。因此,心慌也是心脏病患者出现心衰的早期症状之一。