药物组成 全当归12g 泽泻12g 红花9g 桃仁9g 川芎9g 香附9g 赤芍9g 苏木6g 甘草6g
制剂用法 煎药时兑人白酒15ml,以助药力,每日1剂,早晚分服,病在胸背以上饭后1~2小时服,腰腹以下,饭前1~2小时服。 适应病证 软组织损伤,气滞血瘀。 病案举隅 李某,男,27岁。半月前骑自行车摔倒,右肩着地,当时疼痛剧烈,活动受限,继而肿胀,诊为肩关节撕裂伤,经用按摩和七厘散治疗4天症状不减。查:右肩前部肿胀,内收、外展、前屈、后伸、内旋、外旋均受限,肱二头肌短头和三角肌下部压痛明显,并有肌束变粗、增厚感。诊为肱二头肌腱短头损伤。应用软组织损伤方加羌活、桂枝各6g,续断15g,络石藤、伸筋草各9g,大葱白3根。8剂而痊愈,可参加体力劳动。随访半年无复发。 资料来源 许青.辽宁中医杂志,1991,18(12):30 评 按 软组织损伤,中医主要概括为“气滞血瘀”。方中归、桃、红活血化瘀为主,芎、芍、苏木为辅;川芎为血中气药,香附为气病总司,泽泻为利水消肿要药,三药为佐;甘草为使,调和诸药。全方熔理气、利水、活血药物为一炉,共奏活血化瘀、消肿止痛之功。 临证加减:①按损伤部位:头部加藁本9g,颈部加羌活6g,上肢加桂枝6g,胸部加白芥子9g,两胁加柴胡6g,脊背加威灵仙9g,腰部加杜仲9g,腹部加茴香9g,下肢加牛膝15g,足部加紫荆皮6g,凡腰以下者,方中当归改归尾。 ②按局部症状:疼痈剧烈加延胡索9g,肿胀明显加茯苓12g,青肿不消加黄芪痛加熟伤肌腱加用断l5g,损伤关节加9g,筋肉挛痛伸筋草9g 痹痛加秦艽12g ③按全身反应:发热加黄芩9g,干咳加用贝 12g,咳血加蒲黄9g,气喘加桔梗9g,失眠加合欢9g,口渴加天花粉12g,心烦加生地12g,腹满加山楂15g,大便秘结加大黄12g ,大便黑血加侧柏叶12g大便尖禁加诃子6g,小便闭加木通6g,小便出血加石榴皮9g,小便失禁加肉桂6g。 ④按病程和体质:新伤(半月之内),身休强壮者,方中每味约增加3g,另加大葱白3根;旧伤(牛月以上:),老弱妇幼者,方中每味约减少3g,另加土虫6g。