药物组成 泽泻20-30g 生首乌15 -20g 草决明15 -20g 丹参15-30g 生山楂30g 黄精15-20g 虎杖12-15g 大荷叶15g
制剂用法 水煎服，日1剂。
适应病证 脂肪肝。 病案举隅 杨某，男，47岁。自诉乏力腹胀，两胁阵痛，小便色黄，肝功能：TTT 8～10U，TFT+~++,SGPTl30—270U(正常值1．00U以下)，无嗜酒史，一直按慢性肝炎治疗，疗效不显，半月前经B超、CT检查诊断为脂肪肝。就诊时，患者形体肥胖，巩膜、皮肤无黄染及出血点，肝大右肋缘下2．5cm，中等硬度，压痛，叩痛(十)，肝功能：黄疸指数6U，TIT 10U，TFT(++)，SGPT 270U，血清总胆固醇9．5mmol／L，甘油三酯3．95mmol／ L,β-脂蛋白600mg％，舌胖苔厚腻，脉缓，药用降脂益肝汤，泽泻30g、生首乌20g、草决明15g、丹参30g、生山楂30g、黄精20g、虎杖12g、大荷叶15g，水煎服，日1剂，服上方60剂后，诸症尽除，肝功能及血脂恢复正常，肝脏回缩至右肋缘下0.5cm，继服40剂后，自觉良好，肝脏形态恢复正常，遂以上方做丸1000g，每次9g，每日3次，随访2年，未见复发。 资料来源 蒋森．黑龙江中医药，1992，(1)：13～15 评 按 据临床观察，脂肪肝病机多为湿热蕴结、瘀血阻滞，降脂益肝汤重用泽泻利湿，大荷叶升清降浊，草决明、虎杖清肝经之热，丹参、生山楂行肝经之瘀，佐以首乌、黄精滋养精血，使之利湿而不伤阴，活血而不耗血，久服无弊。见腹胀明显者加炒莱菔子；恶心重者加半夏；右胁疼痛者加白芍、龙胆草。服药后大便每日超过3次者，减少虎杖、生首乌剂量；吐酸水者加乌贼骨或减少生山楂剂量。经观察证实本方在降低血脂、恢复肝功能、回缩肝脏诸方面疗效显著。
