药物组成 淡海藻30g 淡昆布30g 白花蛇舌草30g 广郁金15g 象贝母15g 紫丹参15g 软柴胡10g 炙鳖甲10g 穿山甲10g 泽泻30-60g 猫人参30-60g
制剂用法 配合“降脂饮”(生首乌、决明子、生山楂各30g)开水冲泡，代茶饮，以15天为1疗程，每疗程结束后，休息3～7天，再进行下个疗程。 适应病证 脂肪肝伴肝弥漫性病变。 病案举隅 某男，35岁。“甲肝”病后，虑其复发，便静心休养，食疗不断，药补不歇，致体重日增，现神倦嗜睡，肢重乏力，肝区胀滞不舒，面色灰黯，唇紫不泽，舌质淡胖，齿痕显见，脉细缓。肝功能：TTT 12U，ITT 18U，SGPT 64U，血清胆固醇280mg％，甘油三酯340mg％，B超示：脂肪肝。此乃病后调摄失当，湿滞痰凝，肝胆失于疏泄所致。故治以软坚散结、利湿化痰、投软肝消积饮合降脂饮加减：淡海藻、白花蛇舌草、决明子、福泽泻、生山楂、淡昆布各30g，广郁金、象贝母各15g，软柴胡、炙鳖甲、莱菔子各10g，并嘱其节制饮食，适当活动。1个疗程后，肝区不适消失，精神转佳，面色渐见红润，体重逐渐减轻，效不更方，调治3月，诸症除而病瘥，1年后，复查肝功能、血脂、B超均正常。 资料来源 郑淳理．浙江中医杂志，1992，(4)：153． 评 按 脂肪肝乃现代医学之病名，临床日趋多见，其致病因素不外肝炎治疗期间调摄失当，过食肥甘厚腻之品或糖尿病脂肪代谢紊乱，或过长过量应用对肝脏有损害之激素、抗痨药物，或长期过量饮酒等。目前，对此病无特殊药物。究其病机，多为湿阻、热蕴、气滞、血瘀、食积痰凝等，致肝胆失于条达，气血运行不畅。用自拟软肝消积饮，取海藻、昆布、象贝母软坚散结、化痰；穿山甲、郁金行气攻坚；鳖甲、丹参,和血养血、滋阴柔肝；白花蛇舌草、猫人参，清热解毒、消积；重用泽泻滋阴利湿，现代药理研究证实，其有降低血脂之功；柴胡引经．，直达病所；再配降低血脂之首乌、生山楂、决明子。另外，在治疗过程中，嘱病人节制饮食，控制体重，适当活动,可获满意疗效。
