朱仁康医案
柴××,男,38岁。初诊:1970年9月2日。主诉:满身泛发性湿诊,重复不愈已3年。患者3年前冬季起头在两小腿起两小片集簇之丘疮疹,发痒,抓破后渗水,久治不愈,领域越见扩年夜。1969年冬渐播散至两前臂,一样寻常人冬尤甚。今年秋季皮损已渐播散至胸、腹、背部。寻常胃脘痛楚悲伤,不思饮食,食后,年夜便日解1~2次,完谷不化,溏薄。寻常不敢食生冷生果。搜检胸、腹及后面、四肢可见成片、及集簇之丘,渗水侵蚀,抓痕结痂,部分呈暗褐。无度。舌质淡,苔薄白腻,脉缓滑。证属脾阳不振,水湿内生,走窜肌肤,浸淫成疱。治宜温阳健脾,芬芳化湿。
处方:苍术9克,陈皮9克,藿喷香9克,仙灵脾9克,猪苓9克。桂枝9克,茯苓9克,泽泻9克,六一散9克(包),蛇床子9克。10剂,水煎服。
外用:①生地榆30克,水煎后,湿敷患处。②皮湿膏,外敷。
复诊:药后皮损减轻,渗水淘汰,瘙痒不甚,年夜便溏,胃纳仍差,遂宗前法,加健脾醒胃之药,10剂。
再诊:皮损接连减轻,年夜便成形,胃纳见馨,继畴前法,健脾理湿之药。
处方:苍术9克,炒白术9克,陈皮9克,藿喷香9克,茯苓9克,泽泻9克,车前子9克(包),扁豆衣9克,炒薏苡仁9克。
云云调剂,前后共服药40余剂,皮疹消退而愈。1975年随访,自称几年来未再复发。
按:本例系泛发性,绸缪3年,其凸起证候为脾阳不振,运化失踪健,水湿障碍,外串浸淫肌肤而发浸淫疮,且每逢冬季症状加重,这声名阳气衰弱之故。朱老在治疗上捉住首要枢纽,授与温阳健脾,芬芳化湿之剂,药症符合。病程3年,服药40余剂,不只脾胃症状消散踪,泛发性皮损亦告病愈。