隆鼻术采用什么麻醉方法?

时间:2009-07-29 |来源:三九医药网 收集整理|点击:


  隆鼻术一般采用局部麻醉。麻醉范围一般局限于鼻翼、鼻背、鼻尖和鼻小柱,鼻翼、鼻尖和鼻小柱处组织致密,注射麻药时疼痛较剧。麻醉药品一般用1%利多卡因加入适量的肾上腺素,注入后按压数分钟以便使药物发挥效果。

  那么,隆鼻采用较多的是哪种切口呢?

  鼻内切口通常在一侧鼻前庭皮肤黏膜交界处,沿鼻翼软骨内侧角上部切开,然后用剪刀在鼻骨上进行剥离腔穴,植入假体。鼻内切口的优点是不留有疤痕,缺点是要求操作技术高,剥离部位、层次准确,腔穴不偏斜,不损伤鼻腔内切口处黏膜,否则植入硅胶鼻梁假体偏斜、小柱处硅胶弯曲、下坠或向外前突出、假体自鼻前庭黏膜处外露等几率较高。

  鼻外切口目前较多采用鼻柱鼻翼缘蝶形切口。此切口的特点是沿解剖的自然边缘疤痕不明显,不损伤鼻翼软骨,暴露解剖清楚,剥离腔穴时为直上直下不易偏斜,只要操作正确,植入的硅胶假体雕塑良好,植入位置恰当,成功率较高。其不足是在鼻孔鼻柱处留有切口痕迹,但多数患者在术后半年后,痕迹不明显。

  在伴有其它鼻形态异常的情况下,通常仍选用传统鼻整形术鼻外切口法,即在鼻小柱中下1/3交界处作“V”形切口,再在小柱两侧沿鼻翼软骨的内侧脚和外侧脚的前缘各做一鼻孔边缘切口。此种切口的特点是暴露清楚,可进行各种鼻整形术操作。