专家简介：唐志荣，男，1967年生，毕业于著名高等医学学府--第二军医大学（上海），2005年晋升整形美容外科主任医师、教授。
从事整形美容外科工作近20年，擅长各种整形美容手术，尤其在乳房整形方面有非常丰富的临床经验（安全、自然假体隆胸； PAAG注射隆胸的取出及处理；乳房下垂矫正；巨乳缩小；乳头乳晕整形，各种乳房整形的修复手术）。
在整形美容专业期刊及国内外核心期刊发表论著30余篇，获省部级以上科技进步奖4项、医疗成果奖2项，主持省部级以上医学科研基金课题4项。
关于术前沟通
39健康网：您每年大概做多少隆胸手术？
唐教授：每年120台左右（包括在本单位的手术，还有就是外院请我做的会诊手术）。在公立医院的整形科，一位医生能有这样多的隆胸例数并不多见。
39健康网：顾客通常出于哪些动机做这个手术？
唐教授：从我所接触的客人当中，我大概判断有四种情况：一、自身爱美，很想有好的身材，特别到了夏季穿衣服“有形”，也是增加自信，此类人群约大概占50%；二、一些女性确实有先天性或后天性的身体缺陷，比如乳房明显发育不良过小、外伤性导致的胸部畸形；三、自身工作需要，比如娱乐圈或其他工作需要；四、家庭原因，比如由于某些方面的缺陷导致夫妻生活不和谐等。
39健康网：哪些情况，医生拒绝给顾客做隆胸手术？
唐教授：在找我咨询隆胸的客人当中，确实有少数女性的心态不太寻常，我们是拒绝的，比如她们本身乳房已经非常丰满，但还要求我做得更大，象这种情况我是婉言拒绝的。
39健康网：这种情况，如果别的整形医生给她做了会怎样？
唐教授：我想在目前“鱼目混珠”的整形“市场”中，肯定会有少数整形机构的整形医生人会满足她的需求，但是我想说的是，如果少数整形医生真的给她做了隆胸手术，外形肯定是不好看的，更谈不上美感，因为术后的乳房与她的身材根本不协调。
39健康网：术前沟通在手术风险这一块，怎么与顾客进行沟通？
唐教授：隆胸手术跟其他外科手术一样，都会存在一定的风险。关键是医疗机构和医生怎样去控制和避免风险的发生，首先手术前就必须行全面的身体检查（比如血常规、凝血因子、肝功能、心电图等），如果身体情况有异常或明显的手术禁忌症，那就不能进行手术，但目前某些整形机构纯粹以赚钱为唯一目的，根本不考虑客人的身体状况（甚至一些最基本的术前检查也不做），从而会出现非常大的手术风险甚至导致死亡（比如大出血、血气胸等）；另外一些整形机构的医生医疗技术水平过低、手术操作不规范也是导致手术风险的重要原因；部分整形机构缺乏必要的急救设施也是导致高风险的原因之一。但不管怎样，手术风险都要在手术前和客人讲清楚。
39健康网：实际上，这种风险发生的机率高么？
唐教授：出现大出血等情况非常少，但尽管在我们正规公立大医院发生风险的几率很低，但也一定要在术前跟客人讲清楚。但现实中，肯定有相当数目的医院和医生为了留住顾客，少讲或者不讲手术风险的，其目的是什么？昭然若揭，对此，顾客要知道分辨。
39健康网：在医生讲完这些风险之后，顾客最大的疑问是什么？
唐教授：顾客最大的疑问是，既然隆胸手术有这些风险，为什么很多整形医院的广告对这种手术轻描淡写，说的那么容易甚至很夸张，比如说做完“隆胸手术后3小时可以下床、5小时后可以逛街、8小时可以梳头，第二天即可正常上班，一周后可以游泳”等等，这种说法，我认为根本不切实际，而且夸张得太离谱。
39健康网：术前沟通除了动机和风险，还有什么？
唐教授：还有三点。第一是手术效果。效果不外乎外形和手感两个方面。总的来说，能达到什么样的效果要根据个人的基础条件和要求出发，我们对一些客人不切实际的要求，也不能说她们的要求无理，只能认为她们对隆胸手术还不太了解，我们能理解，但不一定能完全满足她们的要求。第二块，假体材料的选择。选择什么样的材料取决于很多方面，但最主要的还是本身的基础条件以及想达到的效果。第三块，手术方式的沟通，包括切口的选择，植入层次的选择，腔隙的设计等。
唐教授在第11届国际美容外科大会上发言
关于假体材料
39健康网：假体材料，哪个最好？
唐教授：没有最好的，适合客人自己的就是最好的。但是，从品牌来讲，确实有区别，比如一线品牌的麦格和曼托，历史很悠久，临床应用的时间很悠久，被临床证明的时间也很长，效果也很可靠，但对于众多品牌的假体（包括国产假体），我在此也不方便也不适合做评价。
39健康网：假体隆胸的关键是假体材料，是否材料最贵的就是最好的？
唐教授：就拿圆形与水滴形来说，对同一个品牌的假体，水滴形假体可能比圆形假体要贵1万块左右，但是部分女性选择圆形假体，术后也可能是水滴形的效果，部分女性选择水滴形假体，术后未必就有水滴形的效果。
总之，对于某一位特定的想隆胸的女性，水滴形假体并不一定是最合适的，最贵的未必就是最好的（目前水滴形假体的费用相对较高，在我们整形界确实有很多整形机构和整形医生不管受术者的年龄、基础条件和要求如何，都会推荐水滴形假体，也许是利益驱使表现），最适合求美者自己的才是最好的。
39健康网：那具体怎么判断该使用圆形还是水滴形？
唐教授：现在很多女性都“关心”水滴形假体，水滴形假体是进口毛面解剖型假体，其像一滴泪珠顺着身体的自然线条，其形态更为自然、逼真，但不是所有女性乳房植入水滴形假体后乳房就是水滴形的。只要假体大小及最后充盈的量选择恰当，大多数隆乳采用圆形假体即能取得满意的效果，因此不是所有受术者都适宜选择水滴形假体：象受术者胸部较长、乳房位置较低、乳房上极基础较好（乳腺组织较厚）的女性，水滴形假体就是较好的选择，但要特别注意的是：如果适合选择水滴形假体，不但要考虑最合适的容积，而且要考虑最合适的高度、坡度、宽度等指标；但很多情况就不适宜选择水滴形假体，例如受术者在第二次隆乳、更换假体时，由于原来的包膜腔隙存在，选择水滴形假体应慎重，因为此时有术后假体发生旋转的可能，再例如身材矮小、胸部较短、乳房位置较高的女性也不适合选择水滴形假体，但在选择圆盘形假体时也须考虑选择最合适的容积、直径、凸度等指标。
39健康网：假体材料有诸多参数，如品牌、价格、容量、形状等等，哪个最重要？
唐教授：作为一个负责任的医生，在指导顾客选择假体的时候，起码要遵循两个原则：一，给顾客推荐一个历史悠久、长时间被证明是可靠、值得信赖的假体品牌；二、具体选择什么型号？毛面还是光面？很多这样的细节问题，可能医生要起主导作用（也就是说，就靠医生的临床经验了），不过在品牌选择方面，还是要充分尊重客人的意见，在我的临床工作中，确实有部分客人找我做隆胸手术前，就直接向我“指定”了某一品牌。
39健康网：临床实践中，哪些品牌使用的几率更高？
唐教授：在我的临床工作中，进口品牌占了绝大多数，其中选择最多的是麦格假体。
39健康网：从用户使用后反馈回来的信息来说，哪些品牌的好评更多呢？
唐教授：麦格，曼托，ES，娜高这些牌子的客户反馈的效果都很不错，而且我个人觉得，评价一个品牌效果好坏，必须从一个长期的效果来判定。实际上，每个假体品牌都有自己的特性，比如说某些品牌假体的质地确实偏软一些，某些品牌假体的质地确实偏硬一些，作为一位有经验的医生这方面的手术做多了，就可以总结出来了，而且基本上同行之间也有一定的共识。
