香港大学的Benjamin Chun-Yu Wong及其同事搜集整理了9篇关于非甾体类消炎药与胃癌关系的文章,对2831例胃癌病例进行了变量分析后提出,使用阿司匹林和其它非甾体类消炎药可能有预防胃癌的作用以及使用这类药物的危险——效益比可能与胃癌的地区性流行病学有关。
经过分析发现,非甾体类消炎药的使用可以减少22%的胃癌发生率。并且使用阿司匹林的预防作用与其它非甾体类消炎药的作用相似。
非甾体类消炎药的作用可能是剂量依赖性的。例如,与不使用这类药物相比,规律使用非甾体类消炎药可以将胃癌发生率降低43%,而不规律用药只能降低24%。
进一步研究发现,使用非甾体类消炎药只会引起胃癌发生率明显降低,但是不涉及胃贲门。
那么阿司匹林和非甾体类消炎药是如何预防胃癌的呢?在今年早些时候发表的一篇报告中,Wong博士的工作组发现阿司匹林可以抑制幽门螺旋杆菌的生长,后者是一种与胃癌密切相关的微生物。非甾体类消炎药可能会引起能够癌变的细胞凋亡。
在胃癌发病率低的地区,常规使用非甾体类消炎药来预防癌症发生可能会得不偿失。但是在日本和中国某些区域等胃癌高发地区,相比副作用而言,这类药物的抗癌作用可能占主要地位,值得进行随机试验。
该篇综述报告发表在12月3日出版的《国家癌症学会杂志》上。