“鸡尾酒”疗法治疗冠心病

时间:2009-07-30 |来源:三九医药网 收集整理|点击:


  大家知道,冠心病的发生、发展和多种因素有关。其中,首要原因是高血压,占50%,另有20%的病例与吸烟有关,其他因素包括遗传因素、膳食和缺乏运动。因而,世界卫生组织在2002年10月,为减少冠心病引起的高危人群病死率和劳动能力丧失率,提出了每天联合应用他汀类降脂药、小剂量降压药和阿司匹林的防治冠心病的“鸡尾酒”疗法。

  “鸡尾酒疗法”是在艾滋病的治疗中,由美籍华人何大一首先提出的,后来,这一提法被许多领域所采纳,用来形象地表示与“单一疗法”不同的多途径混合治疗的手段。冠心病防治的"鸡尾酒疗法"就是针对促发冠心病的各种危险因素,分别设计出相应的治疗手段,然后根据每个人的不同情况,将这些方法按需要组合在一起,形成综合治疗方案,达到有效防治冠心病的目的。具体地说,冠心病防治的“鸡尾酒疗法”就是要做到以下ABCDE(由各项内容的首字母组成)五个方面:

  A. 应用小剂量阿司匹林(每天75~325毫克),应用降压药血管紧张素转换酶抑制剂;

  B. 应用β-受体阻滞剂,控制血压和体重;

  C. 降低胆固醇,戒烟;

  D. 防治糖尿病,控制饮食与合理膳食;

  E. 学习冠心病防治知识,多做运动。

  目前,在下述人群中可以采用"鸡尾酒疗法"来预防冠心病的发生和发展: 冠心病或其他动脉硬化性疾病患者;具有两个以上冠心病危险因素的正常人,如体重异常伴有肥胖、高血压合并糖尿病等;临床筛查怀疑有冠心病者;近亲中有人早期罹患冠心病(男性小于55岁、女性小于65岁)。

  不同国家、不同地区防治冠心病的"鸡尾酒疗法"侧重点并不一样,由于每个人的情况不同,用"鸡尾酒疗法"防治冠心病也并不是千篇一律的。据统计,全世界防治冠心病的"鸡尾酒疗法"达数千种之多。因此,切记不可盲目调制"鸡尾酒",最好的办法是到正规大医院的心内科进行检查,然后在医生指导下"度身定做"适合自己的"鸡尾酒",从而远离冠心病这个"世纪杀手"。

  冠心病常见危险因素:

  * 可改变因素。主要指生活方式,包括:高胆固醇、高饱和脂肪饮食;吸烟;大量饮酒;缺乏体力活动。

  * 不可改变因素。主要包括:老年人,男性大于55岁,女性大于65岁; 男性;有早期罹患冠心病家族史;既往有冠心病或其他动脉硬化病病史。

  * 异常情况。主要有:高血压,收缩压大于140毫米汞柱或舒张压大于90 毫米汞柱;高胆固醇,尤其是低密度脂蛋白胆固醇升高;三酰甘油升高;糖尿病;肥胖;有容易发生血栓形成的因素;绝经后妇女等。